Если вам предстоит операция по артроскопии коленного сустава, то к ней нужно подготовиться. Мы подготовили для вас памятку, в которой рассказали, как проходит подготовка к артроскопии коленного сустава , какие анализы нужно сдать, какие препараты отменить, какие консультации получить, что с собой взять и другие практические вопросы.
Обследование перед операцией
Перед хирургическим вмешательством необходимо сдать стандартный госпитальный комплекс анализов:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- гемостазиограмма (свертываемость крови);
- ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
- общий анализ мочи.
Объем инструментальной диагностики отличается, в зависимости от используемого метода анестезии, а также от возраста и сопутствующих заболеваний. Объем обследования может включать ЭКГ, флюорографию или рентген грудной клетки, УЗИ сосудов ног.
После всех обследований нужна консультация терапевта и анестезиолога. По показаниям (при наличии хронических заболеваний) вас также проконсультируют другие специалисты, которые должны убедиться в том, что вам можно делать операцию в данный момент, и при необходимости они также скорректируют медикаментозную терапию имеющихся заболеваний внутренних органов.
Какие препараты нужно отменить
Самостоятельно можно отменить только безрецептурные препараты и биодобавки. Все рецептурные препараты должны отменять/приостанавливать/заменять аналогами только врачи, которые их назначили.
Прекратите прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, за 7 дней до операции. Они влияют на свертываемость крови.
Женщинам стоит отменить оральные контрацептивы за 4 недели до артроскопии коленного сустава.
За 10 дней до операции необходимо прекратить прием добавок, повышающих риск кровотечения (рыбий жир, чеснок, имбирь, женьшень, куркума).
Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом о порядке приема ваших постоянных лекарств до и после процедуры. Некоторые из них можно продолжать принимать, другие придется чем-то заменить или временно отменить. Но не принимайте таких решений самостоятельно, чтобы не столкнуться с медицинскими последствиями.
При наличии аутоиммунных заболеваний, если вы лечитесь иммунодепрессантами и/или цитостатиками, стоит обсудить возможность их временной отмены с вашим ревматологом.
При наличии диабета, особенно первого типа, необходимо проконсультироваться с эндокринологом по поводу режима терапии в периоперационный период.
Бытовые вопросы подготовки к артроскопии
Вы вернетесь домой с не полностью функционирующей конечностью, которая опухла,болит, а возможно даже обездвижена ортезом. Вам нужно учесть это обстоятельство, которое будет влиять на вашу жизнь в течение 3-6 недель, но особенно сильно – в первую неделю после артроскопии колена.
Вот несколько рекомендаций, которые помогут подготовиться к этим неудобствам:
Зона отдыха. Подготовьте место (диван или кровать), где вы проведете большую часть времени после возвращения. Вам потребуется валик или плотная подушка, чтобы держать ногу выше уровня тела (для уменьшения отека). А чтобы реже приходилось подниматься, заранее положите на тумбочку возле дивана всё необходимое: пульт от телевизора, зарядное устройство, бутылку с водой, препараты, ноутбук и т.д.
Безопасность. Чтобы не упасть и не травмировать ногу, уберите кабели на полу, если они есть, освободите проходы, уберите ковры, побеспокойтесь обо всех скользких местах. Если розетки расположены низко, заранее установите удлинители на комфортной высоте. Важно, чтобы везде был доступ к освещению: с оперированной ногой не стоит перемещаться по дому или квартире в темноте.
Гигиена. Мыться, стоя на одной ноге в скользкой ванне, опасно. Вам потребуется стульчик для ванны. В первые дни швы нужно будет закрывать от воды. Некоторые используют обычный полиэтиленовый пакет, но есть и более «цивилизованный» вариант: вы можете заранее купить специальный многоразовый непромокаемый чехол на колено – это удобнее.
День перед артроскопией коленного сустава
В большинстве случаев артроскопия колена проводится под спинальной анестезией. Однако готовиться нужно так, как к общему наркозу, потому что в случае непредвиденных ситуаций (которые бывают крайне редко, но всё же бывают) может потребоваться конверсия в общий наркоз.
Основные правила подготовки:
- Последний прием пищи не позднее 19 часов.
- Выбирайте что-то легкоусвояемое (омлет, творог, нежирная рыба). Избегайте овощей и фруктов с большим количеством клетчатки.
- Пить что-либо, кроме воды, запрещено в течение 6 часов перед операцией. Запрет на воду добавляется за 2 часа до операции.
- Женщинам: снимите гель-лак по крайней мере с указательных и средних пальцев рук. Чтобы не нарушать работу пульсоксиметра.
- Постарайтесь лечь пораньше. Если нервное напряжение зашкаливает, уточните у врача заранее, можно ли принять успокаивающие средства на ночь.
Утром:
- Тщательно вымойте ногу с мылом.
- Брить ногу не нужно. Бритье (или удаление волос триммером) проводят непосредственно в клинике перед операцией.
- Чистить зубы можно.
- Не используйте кремы для тела, лосьоны, дезодоранты (особенно в области ног).
- Выбирайте максимально просторные вещи для нижней части тела. После операции колено будет в объемной повязке или бандаже, а нога будет плохо сгибаться.
- Вам потребуется обувь без шнурков, которую можно будет легко надеть стоя.
- Оставьте дома серьги, кольца, цепочки и пирсинг.
Что взять с собой
Не набирайте три чемодана. Вы проведете в стационаре всего один день. Возьмите только самое необходимое:
- Паспорт и все необходимые медицинские полисы/направления.
- Результаты анализов и инструментальных исследований, если они ещё не у нас.
- Компрессионные чулки. Нужны для профилактики тромбоза.
- Костыли или трость.
- Бандаж (ортез), если он необходим (требуется не для всех операций).
- Тапочки с нескользящей подошвой.
- Футболка или легкая домашняя одежда.
- Бутылка воды со спортивным дозатором или трубочкой (чтобы можно было пить полулежа).
- Телефон и зарядное устройство, наушники, книга и любые другие предметы, которые смогут развеять вашу скуку.
Теперь вы знаете, как подготовиться к артроскопии колена. Эта памятка содержит лишь общую информацию. Рекомендации для некоторых пациентов могут отличаться, так как они зависят от типа операции, способа анестезии, возраста человека, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Более подробные и персонализированные инструкции вы получите от вашего лечащего врача.
