Коленные связки укрепляют самое нестабильное костное сочленение человеческого тела. Анатомия коленного соединения имеет свои особенности. В нем сходятся сразу три кости:
- бедренная;
- большеберцовая – основа голени;
- надколенник.
Суставные поверхности этих костей плохо подходят друг другу. Это несоответствие частично сглаживают мениски – плоские «вкладыши» из хрящевой и соединительной ткани. Коленная чашечка тоже удерживает кости от смещения. И все же мышцы голени и бедра растащили бы части сустава в разные стороны, если бы не связки колена. Сухожилия укрепляют просторную суставную капсулу и соединяют между собой кости. При ходьбе колено выдерживает нагрузку, в несколько раз превышающую вес человека. Поэтому сухожилия коленного сустава часто повреждаются, особенно у спортсменов или танцоров.
Краткое досье коленного сустава
Чтобы понять, как устроен связочный аппарат колена, понадобится знать такой предмет, как анатомия. Коленный сустав – сочленение между костями голени и бедра. Спереди его прикрывает отдельная косточка – надколенник.
Скелет голени составляют две кости: большеберцовая и малоберцовая. Но фокус в том, что с бедренной костью соединяется только большеберцовая. А малоберцовая образует сустав с большеберцовой. Он расположен ниже коленного сустава.
Нижний конец бедренной кости раздвоен. Он отдаленно напоминает два сросшихся яблока. Эти костные выросты называются мыщелками. Их два: латеральный (или наружный) и медиальный (или внутренний).
Суставная поверхность большеберцовой кости образует два «блюдечка», в которые ложатся мыщелки бедра. Между суставными хрящами вложены два сухожильно-хрящевых вкладыша – мениски. Форма каждого коленного мениска напоминает полумесяц. Своим выгнутым краем они обращены наружу, а вогнутым – внутрь сустава. Их наружные края толстые, а к внутреннему краю они истончаются.
Спереди к бедренной кости прилежит надколенник – косточка треугольной формы. Его основание повернуто вверх, а верхушка – вниз. Передняя поверхность надколенника выпуклая, а внутренняя вогнутая. Надколенник покрыт изнутри суставным хрящом. Он связан с бедренной костью бедренно-надколенниковым сочленением.
Надколенник удерживает связочный аппарат, который продолжает сухожилие крупной мышцы передней поверхности бедра. Полость коленного сустава окружена плотной соединительнотканной капсулой. Она крепится по краю суставного хряща. Латеральная и медиальная поверхность капсулы срастается с наружными краями менисков.
Капсула коленного сочленения просторная и образует глубокие складки.
Чем скрепляется сустав
Сухожилия коленного сочленения подразделяются на две группы. Внутрисуставные расположены в полости сустава. Внесуставные вплетены в суставную капсулу и укрепляют ее снаружи.
Аппарат внутрисуставных сухожилий соединяет между собой отдельные элементы сустава. Он включает в себя поперечную связку колена и две крестообразные. Поперечная связка колена соединяет передние края менисков.
Передняя и задняя крестообразные связки – это сухожильные тяжики длиной не более трех сантиметров. Подобно небольшому болтику, который скрепляет тяжелые детали, эти тяжи прикрепляют друг к другу кости голени и бедра. Свое название «крестообразные» связки получили за то, что они образуют перекрест в самой середине сустава. Передняя крестообразная протянута от наружного мыщелка бедра к переднему краю суставной поверхности голени. Задняя крестообразная соединяет внутренний мыщелок с задним краем суставной поверхности большеберцовой кости. Передняя крестовая фиксирует голень, чтобы она не съехала вперед, а задняя предохраняет кости голени от смещения назад.
Передняя крестовая связка – наиболее уязвимая в коленном суставе. Ее повреждение – самая частая спортивная травма.
Чтобы капсула была прочной
Аппарат внесуставных сухожилий укрепляет суставную капсулу. К нему относятся такие составляющие:
- связочный аппарат надколенника;
- малоберцовая коллатеральная связка;
- большеберцовая коллатеральная;
- косая подколенная;
- дугообразная подколенная.
Связочный аппарат надколенника растянут с четырех сторон вокруг чашечки. Вся передняя поверхность суставной капсулы укреплена этими плотными сухожильными тяжами. Надколенник висит в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра – самой крупной мышцы нашего тела. Для удобства анатомы разделили эти связки и назвали их по-разному, хотя по сути все они – порции одного и того же сухожилия.
Порции | Расположение |
Собственная связка надколенника | Сухожильные пучки начинаются на бедре, а прикрепляются к основанию надколенника. Продолжаясь вниз, они окутывают переднюю сторону надколенника, а ниже его угла крепятся к передней части большеберцовой кости. |
Латеральная и медиальная | Это тоже пучки сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Они поддерживают боковые поверхности коленной чашечки. Медиальная (внутренняя) порция прикрепляется ко внутреннему краю надколенника, а латеральная – к наружному. Эти связки под коленом соединяются с сухожилием надколенника. |
Коллатеральные | Укрепляют боковые отделы суставной капсулы. Малоберцовая коллатеральная расположена снаружи. Она перекидывается от головки малоберцовой кости к латеральному надмыщелку бедра. Большеберцовая коллатеральная – укрепляет внутреннюю поверхность капсулы. Она соединяет медиальный надмыщелок с медиальным краем большеберцовой кости. Надмыщелки – это боковые костные выросты над мыщелками бедра, к ним крепятся сухожилия и мышцы. |
Задняя поверхность суставной капсулы укреплена подколенными сухожилиями. Косая подколенная связка протянута между мыщелками бедра. Это продолжение длинного сухожилия полуперепончатой мышцы. Ее волокна направляются косо снизу вверх от медиального мыщелка к латеральному. Дугообразная связка напоминает арку. Ее волокна, как радуга, перекидываются от одной кости голени к другой.
Такова анатомия сухожилий коленного сустава. Она объясняет, почему самое нестабильное костное соединение нашего тела выдерживает ежедневную нагрузку, в несколько раз превышающую вес человека.
Берегите свои колени, и пусть они никогда не доставляют вам проблем!
Чем можно облегчить боль при разрыве связок коленного сустава?
При такой серьезной травме поможет только Кеторол. Но он отпускается только по рецепту врача.
Пенталгин тоже сильное обезболивающее. Попробуйте.