Полезные сведения о грибке стопы

Грибковыми болезнями ног поражено около тридцати процентов людей во всем мире. При этом как минимум треть из них страдает от такого заболевания, как эпидермофития стоп. Она в основном проявляется именно на коже стоп и ногтях. Причиной такого грибка стоп является Trichophyton mentagrophytes, представляющий собой патогенный гриб, который передается при непосредственном контакте с инфицированным человеком либо с его вещами.

Наиболее часто инфицирование таким заболеванием, как эпидермофития стоп происходит в общественных бассейнах, банях или спортивных залах. Необходимо отметить, что эпидермофития стоп далеко не всегда развивается после заражения грибком, достаточно часто споры своевременно смываются, не успев закрепиться на коже.

Однако некоторые заболевания способствуют тому, что грибок на стопе развивается более успешно. Эпидермофития стоп провоцируется сахарным диабетом, различными трофическими поражениями кожи, атеросклерозом. Микоз стоп может вызываться избыточной потливостью ног, изменением состава пота, узкими межпальцевыми промежутками и даже плоскостопием.

Виды грибкового поражения стоп

Эпидермофития стоп подразделяется в современной медицине на несколько видов (см. табл.).

Микоз стоп опасен тем, что если его не лечить, то существует риск проникновения через трещины или эрозии в организм стрептококков и развития флебита, стрептодермии, рожистых воспалений и других заболеваний.

Диагностика и лечение грибка стопы

Микоз стоп должен диагностироваться дерматологом или микологом. Как выглядит грибок стопы, отлично известно всем профильным специалистам, поэтому обычно бывает достаточно осмотра пораженных областей с использованием дерматоскопии и люминесцентной диагностики лампой Вуда. Однако в некоторых случаях признаки грибка стопы не настолько явные, и для дифференцирования вида грибка приходится отбирать соскобы кожи и ногтевой пластины.

Впрочем, с помощью микроскопического исследования соскобов определить точно микоз стоп также удается не всегда. Бывали случаи, когда его путали с другими грибковыми заболеваниями. Поэтому иногда необходимо осуществлять посев соскоба в питательной среде. Следует учитывать и возможные сопутствующие заболевания, которые могут потребовать консультирования с другими врачами.

После диагностирования микоз стоп необходимо лечить в два этапа, впрочем, как и практически все остальные грибковые заболевания стоп. Первый, подготовительный этап, заключается в удалении наслоений отмершей кожи и чешуек с ног, используя для этого кератолитические средства. Это относится к сквамозному виду грибка.

Другие виды заболевания могут потребовать предварительного снятия воспалительного процесса. При заболевании ногтей обычно осуществляется хирургическое удаление пораженного ногтя. Основное же лечение заключается в систематической обработке инфицированных участков ног или ногтей противогрибковыми препаратами.

Необходимо учитывать, какая стадия грибка выявлена у пациента. Лечить заболевание на поздних стадиях придется комплексно, дополняя наружные средства специальными антимикотическими препаратами.

Грибок стоп у детей

Грибок ног выявляется у детей достаточно редко. Среди всех пациентов, обратившихся за помощью вследствие грибковых поражений, детей не более восьми процентов. Наиболее часто грибок передается детям, у которых имеются попутные заболевания либо ослаблен иммунитет. Риск заразиться грибком возрастает и у ребенка, имеющего отягощенную наследственность.

Как правило, ребенка, заразившегося грибком, начинают лечить еще до того, как стадия заболевания развилась в серьезную форму. Поэтому запущенный грибок ступней ног у ребенка встретить практически невозможно. Грибок стопы, симптомы которого хорошо известны, как правило, распознается родителями, как только начинается шелушение кожи.

Однако если семья ребенка социально неблагополучна, то запущенные случаи грибка ног все же встречаются, причины этого объяснять нет необходимости. Заражение кожи ребенка может произойти любым видом грибков, но в девяноста пяти случаях патогеном является Trichophyton rubrum, на остальные виды грибков остается не более пяти процентов случаев.

У детей в младенческом возрасте передача грибка происходит от матери при грудном вскармливании или от отца при любом тесном соприкосновении. Более старших детей можно заразить при их контакте с предметами быта или одеждой больных взрослых. Проникновение грибка чаще всего происходит через ссадинки трещинки кожи между пальцами ног.

Чрезвычайно распространено инфицирование вследствие образования потертостей, образующихся от ношения неподходящей обуви. Наиболее часто грибок ног выявляется у детей, в семье которых уже были люди, страдающие грибковыми заболеваниями кожи ног. Виды грибка, поражающие детей, ничем не отличаются от тех же заболеваний взрослых. Однако подавляющее большинство зараженных детей поражается межпальцевым (интертригинозным) грибком.

Понять, что у ребенка появилось заражение, можно по трещинкам или гниющей ранке, образующимся между пальцами стопы. Причем вокруг таких кожных поражений будет отмечаться шелушение и изменение цвета. Реже встречается сквамозный грибок, который поражает стопу ребенка практически полностью, а на подошве появляется шелушение.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, грибковое поражение имеет вид мучнистой присыпки, а шелушение происходит совсем маленькими чешуйками.

Лечение инфекции у детей

Кожа у ребенка отличается большим содержанием жидкости, что приводит к высокой активности липидного и минерального обменов. В связи с этим грибок передается более легко, болезнь протекает несколько по-иному, чем у взрослых, значит, и лечить необходимо немного иначе.

Понять, что у ребенка появился грибок, можно по появившейся сыпи и мокнутиям. Впрочем, лучшим выходом станет обращение к дерматологу, который сможет поставить правильный диагноз и определить адекватное лечение. В лечении микоза у детей, основной упор делается на применение наружных средств. Однако назначение таблеток происходит отнюдь нередко.

В некоторых случаях, чтобы вылечить ребенка полностью, приходится прибегать к комплексной терапии. Следует учитывать, что таблетки в лечении детей используются только при достаточно сильных поражениях и отсутствии печеночных патологий. Заниматься самостоятельным лечением, особенно маленьких детей, категорически не рекомендуется.

Только врач сможет понять, какое лечение подойдет для каждого конкретного ребенка, и с осторожностью назначить самое щадящее средство. Лечение грудных детей осложняется еще и тем, что практически для всех противогрибковых лекарств определен минимальный возраст, с которого допускается применение – два года.

Особенности грибка у беременных и кормящих матерей

Грибковое заболевание передается от человека или животного, при этом инфицирование может происходить не только вследствие непосредственного контакта, но и через вещи. Поэтому существует риск заразиться и у женщины в период беременности или лактации. Причины, по которым заражение грибком во время беременности считается более опасным, понятны всем.

Это риск передачи грибка ребенку и невозможность использования некоторых лекарств для лечения. К счастью, заражение плода от беременной матери произойти не может, но в период беременности существует другой неприятный момент. Психоэмоциональное состояние женщины вследствие беременности несколько изменяется и становится более хрупким.

Следствием же поражения грибком зачастую становится неприглядный вид ног и появление весьма резкого запаха, что иногда приводит не просто к ухудшению настроения женщины, а даже к развитию депрессий. А это неприемлемо при беременности. Существует еще одна опасность, при беременности организм женщины перестраивается, что зачастую влечет за собой ослабление иммунитета. Поэтому грибок с ног может переходить на руки и другие части тела.

Однако риски при беременности не идут в сравнение с опасностью заразить грудного ребенка во время кормления, когда существует плотный контакт между матерью и младенцем. Лечение необходимо осуществлять и при беременности, и в период кормления грудью. Вот тут и появляется проблема. Ведь многие современные противогрибковые препараты довольно токсичны, что делает их использование при беременности невозможным.

Впрочем, лечение микоза при беременности и кормлении грудью все же осуществляется, но применяются для него только наружные средства, которые наносятся исключительно на пораженные участки, что минимизирует побочные явления.

Микоз и призыв в армию

Достаточно часто возникает вопрос – берут ли в армию с грибковым заболеванием ног? На это можно ответить очень коротко – берут. Однако есть некоторые ограничения. Причины, по которым не призывают в армию, четко указаны в Расписании болезней. В частности, седьмая статья содержит ссылку и на микозы.

Однако там сказано, что при наличии микоза у призывника либо военнослужащего, последний подлежит лечению. При этом призыв в армию откладывается, а призывник признается временно негодным. Отсрочка от призыва в армию предоставляется на шесть месяцев для лечения заболевания.

Если за предоставленное время болезнь вылечить не удалось, то призыва в армию можно избежать еще на полгода, так как отсрочка может быть продлена. На этом все. В армию придется идти в любом случае, максимальная отсрочка и признание временно негодным могут быть предоставлены максимум на год.

Причины, по которым берут в армию даже не излечившихся от грибка призывников, полностью прозрачны. Ведь согласно Расписанию болезней призывнику с микозом может быть присвоена категория «Г» — временно не годен.

Максимальное время нахождения в этой категории с диагнозом грибкового заболевания — один год, при этом перевод в категорию «В» не предусмотрен.