Первая помощь при обморожении пальцев ног

Обморожение – травма, полученная человеком под воздействием низких температур. Чаще всего поражаются конечности, а конкретно происходит обморожение пальцев ног и рук. При обморожении наступает нарушение целостности тканей, а в тяжелых случаях – даже органов, что может иметь самые тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Как правило, обморожение конечностей происходит, если человек длительное время находится при температуре ниже –5 градусов по Цельсию, особенно если низкой температуре сопутствуют сильная влажность и ветер. Остальные факторы, способствующие обморожению, это тесная одежда и особенно обувь, влажное нательное белье, усиленное потоотделение (из-за чего белье становится влажным), низкий иммунитет, а также заболевания сердца и сосудистая недостаточность. Как показывает практика, люди зачастую получают травмы нижних конечностей, находясь в состоянии сильного алкогольного или наркотического опьянения.

Несмотря на всю серьезность и сложность травмы, первые признаки обморожения очень невыразительны. Чаще всего при повреждении тканей человек, еще находясь на холоде, ощущает лишь незначительное пощипывание, жжение и не сразу придает этому значение, упуская драгоценное время и усугубляя положение. Поэтому в холодное время года необходимо быть очень внимательным и делать все возможное, чтобы не переохладить организм, а в случае выявления первых признаков обморожения нижних или верхних конечностей немедленно обратиться за медицинской помощью.

Механизм действия и легкие формы обморожения

В зависимости от того, насколько низкие температуры воздействуют на организм человека, механизм получения травмы отличается. Так, если температура воздуха ниже минус 20 градусов по Цельсию, под воздействием холода начинают отмирать клетки тканей: кожи, подкожной клетчатки и далее – внутренних органов, что может иметь самые плачевные последствия. Если же температура выше минус 20 градусов по Цельсию, клетки не отмирают, но сильно сужаются сосуды (происходит спазм), из-за чего нарушается кровообращение и нормальное питание органов и тканей. Медики выделяют 4 основные стадии (степени) обморожений

1 степень – это сама легкая форма. Обморожение 1 степени характеризуется:

• побледнением кожи на пораженном участке;
• охлаждением конечности;
• чувством жжения и покалывания;
• возможно небольшое онемение конечности.

После согревания пораженная конечность краснеет, становится отечной, человек начинает ощущать боль. Спустя несколько дней кожные покровы начинают шелушиться. Если отмороженные конечности лечить правильно, уже через неделю наступает полное выздоровление, и никакие последствия травма не несет.

2 степень возникает, как правило, если человек находится под воздействием низких температур длительное время. В этом случае основные симптомы травмы: побледнение и охлаждение конечности, потеря ею чувствительности. После согревания пораженного участка пострадавший испытывает очень сильную боль. Через 1-2 дня после получения травмы на пораженном участке образуются пузыри с серозным содержимым.

При обморожении любой из степеней необходимо отогреть пострадавшего. Если вовремя начать лечить конечность, полное выздоровление наступит в течение двух недель.

3 и 4 стадии обморожения

3 степень. Эта стадия обморожения возникает, если человек пребывает на холоде длительный период времени. Первые признаки: побледнение и появление синюшности на конечности, полная потеря ею чувствительности. При согревании человек испытывает очень сильную боль. На пораженном участке образуются волдыри с кровянистым содержимым. На этом этапе происходит отмирание клеток тканей, после чего происходит их рубцевание, и могут остаться шрамы. Как правило, при обморожении этой стадии ногтевые пластины отторгаются и смогут нарасти снова, только если их интенсивно лечить. Нередки случаи, когда ногти после обморожения не растут. Период лечения и реабилитации занимает не менее месяца.

4 степень. Это самая тяжелая форма травмы, она имеет особые признаки. К симптомам обморожения 4-й степени добавляются такие признаки, как «мраморная расцветка» пораженного участка, очень сильный отек конечности. Если рассматривать обморожение нижних конечностей, то травма 4-ой степени здесь зачастую сочетается с обморожениями 3-й и 2-й степеней. То есть в некоторых менее поврежденных частях конечности появляются пузыри с серозным и кровянистым содержимым. Там же, где обморожение наиболее сильное, пузырей нет. На этих участках происходит некроз всех слоев мягких тканей с поражением суставов и даже костей.

Лечить травмы 4-й степени наиболее тяжело: необходимо длительное время, чтобы отмороженные конечности восстановились. В особо тяжелых случаях, когда произошло отмирание глубоких тканей на обширном участке конечностей, восстановить их не удается. Чаще всего обморожение 4-й степени происходит на фоне общего переохлаждения организма. Признаки общего переохлаждения: снижение температуры тела до 34 градусов и ниже, частоты сердечных сокращений до 60 ударов в минуту. Кожные покровы бледные и холодные на ощупь, дыхание редкое (до 10 раз в минуту), затрудненное. Человек жалуется на сонливость, у него может происходить нарушение сознания. Нужно наложить на поврежденный участок стерильную повязку и доставить пострадавшего в больницу.

В случае наличия признаков тяжелой холодовой травмы пострадавшему необходимо оказать экстренную помощь – промедление может стоить ему жизни.

Как помочь пострадавшему

Что делать, чтобы оказать первую помощь? Действовать следует исходя из степени травмы. Но прежде чем описывать, что делать, чтобы помочь пострадавшему при переохлаждении и обморожении, следует отметить, чего делать не следует.

Если человек жалуется на сильный болевой синдром, допускается дать ему но-шпу или анальгин. Если наблюдаются симптомы общего переохлаждения организма, можно поместить больного в теплую ванну (постепенно повышая температуру воды от 25 до 38 градусов), затем тепло одеть и напоить теплым чаем.

Если у человека наблюдается редкий пульс, он теряет сознание – самостоятельно ничего делать не следует, тут нужна помощь квалифицированного специалиста.