Немногие из нас не то что сталкивались, но и не слышали о таком заболевании, как парапарез нижних конечностей. Тем не менее, знать об этой болезни все же необходимо, а особенно родителям маленьких детей. Что же собственно такое – парапарез? Проявляется это заболевание в форме паралича обеих ног в достаточно легкой форме. Проявление заболевания может затрагивать только некоторые участки, но иногда поражает ноги полностью. Надо знать, что эта болезнь причислена к серьезным, но степень ее проявления может быть как тяжелой, так и более легкой. При этом развиваться парапарез может в самых разных вариантах, что предполагает исключительно индивидуальное лечение.
Достаточно часто можно услышать, как наименование «плегия» присваивается парапарезу. Это несколько некорректное смешение понятий. Плегия – это полный паралич, то есть утрата способности движения той или иной группой мышц. Парез же обозначает частичную утрату группой мышц способности к произвольным движениям, при этом пораженные мышцы теряют силу и объем активных движений. Как плегия, так и парез могут быть определены исключительно в мышцах, причем поражаются только ноги и руки.
Разновидности и выявление болезни
Парез и плегия разделяются на несколько видов в зависимости от распространенности:
- монопарез (моноплегия) – поражаются мышцы одной конечности;
- гемипарез (гемиплегия) – поражены мышцы одной руки и одной ноги;
- парапарез (параплегия) – заболевание затрагивает только руки или только ноги;
- трипарез (триплегия) – поражены три конечности;
- тетрапарез (тетраплегия) – затронуты все конечности.
Патология может выявляться во время проведения клинического осмотра. Принимаются во внимание следующие симптомы.
- Понижение мышечной силы и объема движений. Исследование мышечной силы осуществляется одновременно с активностью движений из-за того, что объем их не сокращается при парезах, выраженных нерезко.
- Заметное изменение тонуса мышц.
- Паретичные мышцы заметно атрофированы или гипотрофированы.
- В пораженных мышцах заметна фибрилляция либо фасцикуляция.
- Физиологические рефлексы паретичных мышц повышены или снижены (иногда до отсутствия).
- Наблюдаются патологические рефлексы.
- Имеются защитные рефлексы и патологические синкинезии. Они могут различаться в зависимости от того, центральная или периферическая плегия (парез).
Врач обращает внимание на такие симптомы, как отечность и боль в ногах, уменьшение чувствительности кожи конечностей, несбалансированная походка, деформация суставов и некоторые другие.
Лечение заболевания
Симптомы парапареза ног проявляются довольно быстро, сохраняясь весьма продолжительное время. Тяжелые случаи болезни зачастую приводят к тому, что больной может передвигаться исключительно в инвалидном кресле, ведь происходит нарушение работы тазовой области. Однако парапарез – это еще не приговор к полной беспомощности, и отчаиваться не стоит. С помощью массажа и современных препаратов можно добиться некоторого восстановления организма и практически вернуться к нормальной жизни. Главное: начинать лечение не откладывая, как только обнаружены первые симптомы болезни.
Симптомы парапареза у детей выявить намного сложнее, чем у взрослых пациентов. Необходимо заметить, что зачастую заболевание провоцируется родовой травмой. Впрочем, иногда бывают случаи неправильного выставления диагноза врачом. При такой ситуации диагноз снимается или устанавливается точно после взросления ребенка. У многих детей заболевание может пройти полностью либо же продолжаться в совсем незначительной стадии.
Непосредственно же лечение может быть назначено только после окончательной постановки диагноза. Это потребует сдачи анализов и прохождения тщательного обследования. Только после этого врач сможет определиться с методиками и назначить медикаментозное лечение.
Больной обязательно должен знать, что даже в случае относительно легкой формы заболевания прибегать к методам народной медицины не следует. Болезнь чрезвычайно серьезная и запускать ее нельзя. Если уж появились первые симптомы, то к специалисту следует обращаться немедленно.
Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность возвращения к более-менее нормальной жизни.
Спастический тетрапарез
Спастический тетрапарез характеризуется скованностью мышц всех конечностей. Зачастую провоцируется гидроцефалией и повышенным внутричерепным давлением. Практически всегда спастический тетрапарез сопровождается нарушением интеллекта. Спастический тетрапарез считается одной из форм, в которой проявляется детский церебральный паралич, и поэтому он часто может сочетаться с малыми аномалиями развития.
Все симптомы, взятые вместе, свидетельствуют о поражении мозга, произошедшем внутриутробно. При диагнозе «спастический тетрапарез» у детей в возрасте двух-трех лет могут начать проявляться признаки поражения мозжечка: ребенок не держит голову, не может ходить, стоять и сидеть.
Спастический тетрапарез полностью излечить невозможно. Лечение имеет своей задачей максимальное понижение спастичности и формирование корректного двигательного стереотипа. Проводить лечение необходимо только комплексно, сочетая использование консервативной терапии с ортопедохирургическими и нейрохирургическими методами. При этом чрезвычайно важны и реабилитационные мероприятия.
Тетрапарез лечится очень сложно, но затраченные усилия оправдываются тем, что в некоторых случаях можно добиться определенной социальной адаптации пациента. Следует помнить, что независимо от причины развития – болезнь очень тяжелая, и без лечения вполне вероятен летальный исход. После определения диагноза больного следует госпитализировать в отделение неврологии, а если начинают проявляться тяжелые явления, то в реанимацию.
Необходимо учитывать и то, что если болезнь, даже проявляющуюся в нетяжелой форме, не лечить длительное время, то высока вероятность деформации позвоночника, которая ухудшает состояние больного и к тому же необратима. Если ребенку поставлен этот диагноз, то ему необходимо помогать приспосабливаться жить с тетрапарезом.
Диагноз индивидуален для каждого больного и зависит от его индивидуальных особенностей.
Подскажите, у кого была такая или похожая ситуация. В год и месяц поставили диагноз спастический парапарез нижних конечностей (ребенок родился недоношенным). С коленок малыш на ножки становится, опирается. Скажите, есть ли шанс полностью излечиться и за какое время?
Если опирается на ножки, то точно пойдет, стоит лишь подождать и усиленно заниматься: ЛФК, физиопроцедуры, массажи…
У дочки моей подруги была сильная дисплазия с рождения, но где-то в 2 года она начала ходить, пусть не очень хорошо, но начала. Так что верю, что у вас тоже все будет хорошо
Спасибо большое всем за ответы, это вселяет надежду. У нас отличный невролог, будем стараться лечиться и верить в лучшее
у моего ребёнка тоже парапарез нижних конечностей после удаления опухоли позвоночника, сначало ноги совсем не двигались после опирации появилось движение в одной ноге, сейчас опирается на одну ногу, ползает на одной ноге при этом мы не делали массаж игимнастику у нас было противопаказанно из-за хрупкости костей ног, были и переломы ног. сейчас Хвала Аллаху хорошо, нас направляют на массаж игимнастику думаю будут улучшения, верю что моя доча будет ходить ИншаАлла Аминь!