Поперечное плоскостопие – часто встречающаяся у взрослых и детей деформация ступни. При этом состоянии происходит уплощение сводов стопы, преимущественно в поперечном направлении. В норме стопа опирается на три точки: пяточная кость, первый плюснефаланговый сустав и пятый плюснефаланговый сустав. Плоская стопа опирается на все плюсневые кости. При этом стопа перестает амортизировать. Все толчки при ходьбе приходятся на коленные и тазобедренные суставы. Страдает и поясничный отдел позвоночника.
Причины заболеваний суставов и позвоночника могут крыться в неправильной форме ступней. Поперечное плоскостопие может также провоцировать другие заболевания ног: натоптыши, пяточную шпору, вальгусную деформацию стопы (отклонение наружу большого пальца). Перед молодыми людьми с поперечным плоскостопием часто встает вопрос о службе в армии, что увеличивает актуальность проблемы.
У детей консервативное лечение может полностью исправить форму ноги. Во взрослом состоянии полное исправление дефекта невозможно. Вместе с тем, у детей поперечное плоскостопие часто пропускается, и возможности для эффективного лечения бывают упущены.
Плоскостопие в детском возрасте: симптомы и возможности лечения
У детей в младшем дошкольном возрасте плоская стопа является нормой. Ближе к школьному возрасту должен сформироваться ее свод. Но и у младших школьников точно определить наличие плоскостопия способен только ортопед. Родителей должны насторожить такие симптомы, как необычная ковыляющая походка у малыша, быстрая утомляемость при ходьбе. Случается, что у таких малышей болят ноги. Часто поперечное плоскостопие сочетается с продольным, а также с вальгусной деформацией. При этом ступни «заваливаются» внутрь, и ребенок опирается в основном на внутреннюю часть стопы.
Частые причины возникновения деформации стоп у детей – врожденное несовершенство соединительной ткани, врожденные патологии костей и связок, низкий тонус мышц. Лечение плоскостопия у детей в основном консервативное. Необходимо носить ортопедическую обувь, делать массаж и специальные упражнения. Лишь в случае тяжелых устойчивых деформаций требуется оперативное лечение.
Лечение плоскостопия у детей необходимо продолжать до тех пор, пока полностью не сформируются кости стопы. Это позволит закрепить результат и полностью исправить форму ноги. Если недуг остался незамеченным, то человеку придется бороться с ним во взрослом возрасте.
Уплощение сводов стопы у взрослых
У взрослых заболевание имеет свои дополнительные причины возникновения. Поперечное плоскостопие во взрослом возрасте могут вызвать:
- избыточный вес;
- остеопороз (снижение плотности костей);
- воспалительные заболевания суставов ног;
- травмы ног;
- снижение мышечного тонуса ног при неврологических заболеваниях;
- ослабление связок стопы при малоподвижном образе жизни;
- возрастная слабость связок стопы;
- пристрастие к тесной обуви на высоком каблуке или на плоской подошве.
Неудобная обувь часто способствует тому, что развивается смешанное поперечно-продольное плоскостопие. Поперечно-продольное плоскостопие характеризуется совершенным уплощением сводов стопы и выраженным нарушением амортизации.
У взрослых симптомы заболевания очевидны. Это сглаживание поперечного и продольного сводов стопы. Стопа распластывается, расширяется. Затем присоединяются симптомы вальгусной деформации – отклонение большого пальца ноги кнаружи. При длительной ходьбе или в положении стоя ноги устают и болят. Нередко встречаются такие дополнительные симптомы, как натоптыши или пяточная шпора (отложение солей и воспаление в месте крепления подошвенного сухожилия к пяточной кости).
Выраженные симптомы заболевания присутствуют не у всех. Часто дело ограничивается только небольшим изменением формы ноги. Но и в таком случае требуется лечение, так как уплощение ступней может стать причиной заболевания суставов и позвоночника.
В зависимости от того, насколько выражены симптомы деформации, выделяют четыре степени поперечного плоскостопия:
- Первая степень: I и II плюсневые кости расходятся на 10-12 градусов, большой палец отклонен наружу на 15-20 градусов.
- Вторая степень: I и II плюсневые кости расходятся на 13-15 градусов, большой палец отклонен наружу на 21-30 градусов.
- Третья степень: I и II плюсневые кости расходятся на 16-20 градусов, большой палец отклонен наружу на 31-40 градусов.
- Четвертая степень: I и II плюсневые кости расходятся больше, чем на 20 градусов, большой палец отклонен наружу больше, чем на 40 градусов.
Продольное плоскостопие имеет свою градацию по степеням, их не следует путать.
Лечение у взрослых начинают с консервативных мероприятий. По возможности, необходимо устранить причины заболевания. Рекомендуют носить ортопедические стельки, делать специальные упражнения, массаж, лишь в случае выраженной деформации и стойких болей возможно оперативное лечение.
Берут ли в армию с поперечным плоскостопием?
Вопрос годности к службе в армии встает перед молодыми людьми, когда они достигают призывного возраста. Родители и призывники должны учесть, что врачи военкоматов по большей части не занимаются выявлением заболеваний. Вопросы годности к службе в армии решаются на основании медицинских документов, которые предъявляет призывник при прохождении комиссии. Пациентам с уплощением сводов ступни необходимо заранее пройти необходимые обследования: консультацию травматолога, рентген стоп, плантографию (измерение всех параметров стопы). Иначе молодого человека могут призвать в армию.
Категория годности к службе при плоскостопии определяется следующим образом.
Название | Признаки | Результат |
Категория годности «Г» –
«не годен». |
Объединяет пациентов с выраженной плосковальгусной деформацией стопы, при которой невозможно ношение военной обуви. | Таких больных в армию не берут. |
Категория годности «В» –
«ограниченно годен». |
Присваивается пациентам, у которых имеется плоскостопие 3 степени, поперечное или поперечно-продольное, при сопутствующих изменениях суставов и связок стопы. Это может быть отложение солей в суставах стопы (артроз), экзостозы (костные выросты вследствие отложения солей), контрактуры пальцев (невозможность разогнуть пальцы). | Этих молодых людей не берут в армию в мирное время, но в военное могут призвать. |
Категория годности «В» –
«ограниченно годен». |
Присваивается также призывникам, у которых имеется плоскостопие 3 степени и незначительные функциональные отклонения голеностопного сустава. | Этих юношей также не берут в армию в мирное время. |
Категория годности «В» – «ограниченно годен» | Плоскостопие 2 степени с нарушением функции сустава также относится к этой группе. | Таких призывников также в мирное время не призовут. |
Категория годности «Б-3» | Присваивается призывникам, у которых имеется поперечное или продольное плоскостопие 2 степени или плоскостопие 1 степени с сопутствующими изменениями суставов и контрактурами пальцев. | Этих призывников берут в армию, но не во все рода войск. |
Во всех других случаях призывников с плоской стопой призывают в армию. Чтобы вовремя и правильно решить вопрос о службе в армии молодым людям, у которых диагностировано поперечное или продольное плоскостопие, необходимо дисциплинированно наблюдаться у врача и делать все необходимые обследования.
Поперечное и продольное плоскостопие – часто встречающееся состояние, при котором важно вовремя и правильно проводить лечение, чтобы избежать развития осложнений.
Да лучше уж в армию сходить, чем всю жизнь с плоскостопием. Ладно, если оно 1 степени, а если хуже, то вечные проблемы с болями в спине и т.д.
У меня плоскостопие 3 степени,в армию не берут, чему я очень рад. Но вот хочется как-то если не восстановить, то остановить деформацию ступней…
Гоша, попробуйте, как на видео показано, к ортопеду сходить, стельки специальные носить и упражнения делать
Спасибо, попробую