Причины развития и типы артрита коленного сустава

Одна из часто встречающихся патологий суставных сочленений — артрит коленного сустава. Это заболевание характеризуется медленным протеканием, но постоянным прогрессированием. Артрит имеет очень много общего с другим заболеванием — артрозом. Поэтому важно знать, чем отличается артрит от артроза. В соответствии с МКБ 10 артрит имеет код М00-М25.

Этиология гонартрита

Этот недуг, как и любой воспалительный процесс, несет опасность для здоровья человека. Считается, что воспаление может развиваться только в мягких тканях. На самом деле это нет так, самой частой его «жертвой» становятся суставные соединения костей, в том числе колени.

Артрит коленного сочленения характеризуется появлением воспалений внутри или около сустава, на одном или обоих коленях. В случае если воспаление развивается только на одном суставном сочленении, заболевание носит название моноартрит. По месту локализации заболевания его еще называют гонартрит. На данный момент артрит является очень распространенной видом воспаления: по статистическим данным, из 100 человек, имеющих проблемы с суставными сочленениями, 35-50 человек (по разным данным) имеют диагноз артрит коленей.

В большинстве случаев заболевание диагностируют у людей в возрасте от 30 лет. Нередки случаи развития заболевания и в более молодом возрасте, примером может служить артрит коленного сустава у детей. Причины артрита в молодом возрасте связаны с полученными травмами или наследственностью ребенка. Чаще всего гонартрит развивается у женщин, но некоторые виды заболевания, например гонорейный артрит коленей, подагрический артрит более характерны для мужчин.

Течение болезни происходит медленно, поэтому прогрессирование заболевания долгое время остается незаметным для самого человека. К тому времени, как появляются первые существенные признаки недуга, воспаление может затронуть все сочленения суставной сумки и ткани, которые ее окружают. Заболевание, которое развивалось более 3 месяцев, носит название хронический артрит.

Выделяют 3 степени развития заболевания. Недуг 1 степени характеризуется только небольшим неудобством. Они периодически становятся ощутимы, быстро проходят. Человек может передвигаться без затруднений. Обычно симптомы ярче всего проявляются во время отдыха или после сна. Заболевание на начальной стадии плохо поддается диагностике, поэтому крайне редко удается обнаружить и вылечить его в самом начале развития.

Заболевание 2 степени развития характеризуется возникновением ощутимого давления в районе коленной чашечки. В этот период запускается разрушение хряща.

Заболевание 3 степени можно назвать острым артритом коленного сустава, оно характеризуется изменениями, которые становится очень трудно не заметить: возникают острая боль и отеки. Движения становятся скованными, больному тяжело двигаться, шевелить ногой.

Симптоматика артрита коленного сустава

Симптомы артрита коленного сустава, когда становятся заметны, очень характерны, поэтому затруднений при постановке диагноза обычно не возникает. Диагностика проводится не столько для того, чтобы выявить и определить заболевание, сколько для выяснения причины появления болезни.

Наиболее часто признаками болезни бывают боль, отеки как суставного соединения, так и окружающих тканей, в результате чего может нарушиться его форма

На первом этапе развития заболевания боль появляется периодически, но с течением времени начинает беспокоить все чаще. Одновременно наблюдается покраснение, повышение температуры на месте поражения. Нарушается двигательная функция.

На самой тяжелой стадии происходит деформация сустава. В полости сочленения может скапливаться выпот. Это проявление характерно как для классического формы недуга, так и для болезни Кенига.

В редких случаях в области пораженного костного соединения могут появиться шишки

Артрит колена влечет за собой общее ухудшение состояния больного: появляется озноб, повышается температура, больной чувствует слабость и головную боль. Ухудшение могут спровоцировать излишняя физическая нагрузка или протекающие в организме воспалительные процессы. Часто артриты коленей переходят в ревматоидную форму — заболевание, характеризующееся деструкцией тканей коленных сочленений.

Виды заболевания

По некоторым причинам специфика течения заболевания у детей и взрослых различается. Для взрослых более характерны следующие виды заболевания:

1. Инфекционный. Специалисты выделяют 2 группы инфекционного артрита коленного сустава: первичную и вторичную. Первичный артрит развивается в результате травмы или ран, вторичный — после переноса инфекции через кровь и лимфу от зараженного органа. Обычно гонартрит этого вида проявляется ярко, в пораженном суставе наблюдаются болевые ощущения, местное повышение температуры и отек. Соматическое состояние пациента часто нарушается.
2. Пиогенный артрит. Он отличается появлением в суставе проявлений различных болезней. Различают следующие виды заболевания: гонорейный, туберкулезный, сифилитический, подагрический артрит и др. Обычно болезнь влияет на крупные суставы. Гонартрит пиогенного типа сопровождается сильной болью, снижением подвижности коленного сустава, повышением скорости оседания эритроцитов и лейкоцитов в крови. Общее состояние пациента неизбежно ухудшается. В отдельных случаях требуется госпитализация и лечение под наблюдением специалистов.
3. Вирусный полиартрит коленного сустава. Он становится следствием перенесенного вирусного заболевания и может проявляться на разных стадиях основной болезни. Причинами развития этого заболевания считаются ВИЧ, краснуха, корь, коклюш, парвовирус В12, вирус герпеса и т.д.

Отдельные формы гонартрита поражают детей, возраст которых может варьироваться от 0 до 15 лет. Изменение строения суставов могут вызвать травмы, болезни и снижение иммунитета. Для детей характерны следующие формы недуга:

1. Ревматический полиартрит. Это результат заболеваний, вызываемых стрептококками. Патологическим изменениям бывают подвержены как суставы, так и ткани вокруг них. Признаками артрита считаются увеличение размера суставов, ухудшение самочувствия, повышение температуры в поврежденной области.
2. Детский реактивный артрит. Он начинает развиваться в результате кишечных инфекций. Основная сложность в том, что первые признаки артрита коленного сустава могут появиться только через месяц после инфицирования. Поэтому если ребенок переболел сальмонеллезом, хламидиозом или дизентерией, стоит сообщить это врачу.
3. Септический артрит. Болезнь часто поражает детей от 3 лет, потому требует скорейшего лечения. Начинает развиваться после попадания в ткани и сустав бактерий и грибков разного происхождения.

Некоторые разновидности заболевания, например посттравматический артрит коленного сустава, часто бывает следствием перенесенной тяжелой травмы, в результате которой постепенно снижается подвижность.

Способы лечения гонартрита

После того как определены причины развития заболевания, врач назначает оптимальное лечение. Вне зависимости от вида артрит требует эффективного лечения. Какой врач лечит артрит, зависит от тяжести болезни, так как серьезные формы заболевания устраняют совместными усилиями травматолог, костно-гнойный хирург и ревматолог.

Кроме терапевтического лечения, принимаются и другие меры. Больному назначают физиотерапию, гимнастику. Для пациентов составляется специальная диета. Дополнительно могут назначить прием антибиотиков, если заболевание вызвано распространением инфекции.

Комплексное лечение гнойного артрита коленного сустава и других форм заболевания во многих случаях позволяет устранить самые неприятные симптомы за 4 дня. После этого постепенно нормализуется двигательная активность. В тяжелых случаях пациенту требуется оперативное вмешательство, во время которого удаляется гной из суставной сумки.

Если недуг имеет неинфекционную природу возникновения, то бывает достаточно применения специальной мази, имеющей противовоспалительное действие. Однако людям, имеющим язвенные болезни, такая мазь может только навредить, так как вызовет обострение.