Что делать: колено не разгибается до конца

С жалобами на то, что колено работает как-то неправильно (сгибается или разгибается не до конца сустава, или же полностью заклинило колено), к врачам обращаются достаточно часто. Тугоподвижность коленного сустава может вызываться множеством причин. Опытный медик, выслушав такую жалобу, немедленно сделает вывод, что вызвана она какой-то патологией в сухожилиях либо связках. Если же ограниченную подвижность колена сопровождает боль, то можно подозревать развитие артрита, бурсита или травматический разрыв связок.

Для постановки точного диагноза и назначения правильного курса лечения, врачу придется осуществить тщательное обследование. Для начала требуется исключить травматические повреждения костных тканей, для чего проводится рентгенография. После этого исключается ревматоидный фактор сокращения подвижности, для чего придется делать несколько анализов крови, причем обязательно с контролем С-реактивного белка.

Наиболее частой причиной сокращения подвижности колена, не сопровождаемой неприятными ощущениями, является формирование контрактур. Основное, что характеризует появление такого нарушения, – это утрата связками и сухожилиями своей эластичности, некоторое укорачиванием мышц и образованием тяжей из соединительных тканей, которые не допускают полноценного движения сустава.

Мероприятия при ограничении подвижности колена

Если вы заметили, что возникла ситуация с ограничением подвижности, но боль при нагрузках не тревожит, то с высокой вероятностью можно предположить, что это является следствием развития контрактуры именно в области колена. Что же необходимо делать в этом случае? В первую очередь следует разобраться в причине этой патологии.

При проведении обследования может оказаться, что у пациента присутствуют некоторые заболевания, при которых возникает болевой синдром во время движения ноги. В такой ситуации следует начинать с лечения именно этих болезней. Необходимо помнить, что формирование контрактуры может происходить относительно быстро. Для этого достаточно непродолжительного ограничения подвижности, ставшего следствием болезненности.

Так, ущемление седалищного нерва приводит к появлению болей в бедре, а любое движение провоцирует ее усиление. Если не лечить это защемление продолжительное время, то иннервация мышц нарушается и снижается кровообращение в пораженной ноге. Это уже явные предпосылки к развитию дистрофии мышц и сокращения подвижности в колене.

Еще одна причина ограничения подвижности колена заключается в травмах, при которых происходит поражение связок и сухожилий. Если случилось растяжение, удар, микроскопический разрыв или вывих, есть острая боль, необходимо сразу же на некоторое время ограничить движение колена, после чего правильно провести период реабилитации. При этом разработка пораженной ноги производится под наблюдением инструктора с использованием ЛФК и массажа.

Правильная реабилитация особенно важна для пациентов, вынужденных долго носить гипс из-за перелома.

Коленный сустав не разгибается полностью

Обычно сустав не разгибается до конца вследствие застарелых травм, продолжительного бурсита и смещения коленной чашечки. Полностью до конца разогнуть колено может не получаться и на поздней стадии деформирующего остеоартроза. Наблюдаются воспалительные реакции и явное деформирование тканей, что позволяет с достаточной точностью определять именно гонартроз.

Увы, но в домашних условиях правильно выяснить причину, не позволяющую разогнуть или согнуть колено полностью, практически нереально. Ведь даже правильный предварительный диагноз может быть поставлен только опытным врачом, которому для этого необходимо будет провести осмотр пациента. Впрочем, даже если самостоятельное диагностирование все же получится, то осуществлять самолечение все равно категорически не рекомендуется. Если патологию запустить, то это может привести к необходимости назначения группы инвалидности и потере трудоспособности. Обязательна помощь травматолога, которую рекомендуется получить как можно быстрее. Реабилитационные мероприятия лучше начинать сразу. В противном случае высок риск развития контрактуры.

Однако некоторые признаки могут помочь самостоятельно исключить некоторые патологии.

1. При развитии гонартроза колено не удается полностью разогнуть, только если присутствует повышенная нагрузка. При этом в процессе движений возникает боль. Колено может опухнуть и стать на ощупь горячим.
2. При растяжении связок и микроскопических разрывах мышц и сухожилий возникает резкая боль, являющаяся следствием любого неловкого движения. Боль не проходит даже в покое, а при попытке полностью выпрямить ногу болевые ощущения резко усиливаются. Поврежденное колено быстро отекает, и могут появиться кровоподтеки, свидетельствующие о тяжести поражения.
3. Подвижность колена может ограничиваться и при бурсите, характеризующемся воспалением в околосуставной сумке (бурсе). Определить развитие бурсита можно проведением пальпации, при которой выявляется наполнение жидкостью ограниченной полости. Во время процедуры пальпации пациент может испытывать боль.

У больного бурситом при попытке выпрямить ногу возникает тянущая неострая боль.

Последствия контрактуры

Иногда последствием травмы или защемления седалищного нерва становится образование контрактуры, которая не позволяет полностью разогнуть колено. Если нога сгибается как положено, а при разгибании возникает боль и полностью распрямить ногу не получается, необходимо немедленно начинать специальный реабилитационный курс, во время которого придется делать некоторые упражнения и прибегнуть к помощи мануального терапевта.

Главное: помнить, что развившееся состояние, в принципе, обратимо, и комплексное воздействие вполне может его скорректировать. Другое дело, что это может потребовать достаточно продолжительного времени. Но тут уж все зависит от состояния сустава и запущенности поражения.

Сегодня в медицинских учреждениях работает довольно много специалистов, которые в большинстве случаев помогают пациентам успешно восстановиться после образования контрактурных дефектов в коленях. Обычно используются относительно безболезненные и полностью безопасные методы, позволяющие разработать пораженные сухожилия и связки. Одновременно с этими мероприятиями может назначаться:

• массаж;
• ЛФК;
• акупунктура;
• мануальное воздействие.

Лечебные мероприятия позволяют не только вернуть подвижность пораженному суставу, но и развить мышцы, улучшить обменные процессы и кровообращение в участках, затронутых патологией.

Травмы колена

Практически все мы сталкивались в своей жизни с травмами коленных суставов. Как правило, это были небольшие, но все же неприятные ушибы, которые иногда вызывали весьма неприятные ощущения. Наверное, любая мама может вспомнить, как ее чадо жалуется: «Мама, я не могу согнуть ножку». Да и на боль в колене дети жалуются достаточно часто. Необходимо попробовать разобраться, а почему собственно это происходит.

Наиболее часто мы сталкиваемся с ушибом колена, следствием которого является припухлость сустава. Обычно ушиб проходит без лечения, для этого понадобится всего лишь покой и время. Если наблюдается большая опухоль и чувствуется сильная боль, то придется посетить травмпункт, где после рентгеноскопии врачи смогут определить, почему это происходит и насколько все серьезно.

Намного реже встречаются травмы менисков – хрящевых прокладок в суставе. Прорыв или расслоение мениска как минимум приведут к опуханию сустава и болезненным ощущениям, которые в совокупности ограничивают подвижность колена. Однако при серьезной травме мениска, когда оторванная часть смещается внутри сустава, его как будто заклинивает, и нога не сгибается, хотя со временем это может и пройти. Почему это происходит? Ответ прост: достаточно часто травмированный мениск самопроизвольно вправляется, но его восстановления не происходит. Человек считает, что все уже позади: «Я могу ходить нормально!» Но все не так просто: достаточно сделать неудачное движение или просто глубоко присесть, как мениск опять меняет свое положение и все повторяется.

Необходимо помнить, что если колено начало заклинивать, скорее всего, лечение без хирургической операции не будет эффективным.

Действия при травмировании

Практически при всех травмах колена неизбежно появление легкой опухоли, проявляющейся достаточно быстро. Это является первым признаком полученной травмы. Болевые ощущения и ограничения подвижности возникают намного реже. В любом случае, правильный диагноз сможет поставить только врач.

Но после получения травмы лучше самостоятельно попытаться оценить ее серьезность. Для этого рекомендуется провести осмотр. Травмированная нога сравнивается со здоровой. Чрезвычайно внимательно проверяется правильность оси ноги и форма колена.

После того как травма получена и приблизительно определена степень ее серьезности, необходимо обеспечить покой травмированному суставу. Возможно, даже придется воспользоваться костылями. Лучше наложить на колено тугую повязку.

Если обнаружено воспаление, после консультации с врачом рекомендуется хотя бы 5 дней принимать противовоспалительные препараты. Облегчение состояния может обеспечить прикладывание льда. Ну и самое главное: не стоит думать: я могу все решить самостоятельно. Лучше обследоваться у хирурга, ведь большинство травм можно вылечить исключительно хирургически.

В случае травмы без визита к врачу не обойтись. Не рискуйте своим здоровьем и вовремя обращайтесь к специалистам!