Остеофиты коленного сустава: как лечить и что это такое

Остеофиты коленного сустава — что это такое? По своей сути это достаточно тяжелое поражение коленного сустава, которое при отсутствии лечения может значительно повлиять на его подвижность, да и на всю двигательную способность человека. Только своевременно принятые меры способны остановить разрушительный процесс консервативным путем. В противном случае человека ждет достаточно сложная хирургическая операция.

Сущность патологии

Так все-таки, что это такое — остеофиты? Остеофиты представляют собой разрастание костной ткани в коленном суставе, вызванное дегенеративными и дистрофическими процессами в хрящевом элементе. По своей сути сустав является подвижным сочленением костей, между которыми находится амортизирующий и антифрикционный слой — хрящевая прослойка. При этом хрящ работает по принципу губки: в нужный момент впитывая или, наоборот, выделяя жидкость, которая производится суставной капсулой. Таким образом обеспечивается питание и смазка хрящевой ткани.

Для качественного питания хряща важен состав этой жидкости, в т.ч. баланс между хондроитином и глюкозамином. Под действием ряда факторов изменяется состав жидкости, и нарушается необходимый баланс. Так как не было получено необходимое питание, в хряще начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к истончению прокладки, что, соответственно, уменьшает суставную щель.

Человеческий организм в ответ на разрушение хрящевых тканей рефлексивно запускает ее регенерацию. Однако самостоятельно хрящ не восстанавливается, а на месте утраченной хрящевой ткани разрастается костная ткань. Таким образом, в коленном суставе формируются костные наросты в виде шипов и сталагмитов — краевые остеофиты.

Шипы сами по себе серьезно нарушают суставную подвижность, но ситуация еще более обостряется, когда шип разламывается, образовавшийся обломок (так называемая суставная мышь) способен просто заклинить сустав.

Этиология патологии

Причины появления костных образований в колене подразделяются на 2 основных типа: первичные и вторичные. К первичным причинам относятся:

• генетические факторы, связанные с врожденными аномалиями хрящевого строения и состава суставной жидкости;
• гормональный дисбаланс (наиболее характерен для женщин в период беременности или климакса);
• излишний собственный вес, вызывающий значительные суставные перегрузки.

Среди вторичных причин отмечаются травмы суставов (разрывы, вывихи и т.д.) и воспалительные процессы различного характера, влияющие на хрящевую структуру. К группе повышенного риска относятся люди, занимающиеся спортом, связанным со значительными нагрузками на ноги и травмами колена (например, футболисты).

Проявление патологии

Начальное развитие остеофитов можно определить лишь по появлению ощущения стягивания мышцы под коленом и легкого болевого синдрома после длительных нагрузок на ноги. Сразу после утреннего подъема или продолжительного сидения нужно время для «расхаживания» — исчезновения дискомфорта. Разрастание костной ткани ведет к появлению ощутимых болей под коленной чашечкой, а при ходьбе слышен суставный хруст. Рост остеофитов развивает симптомы: снижение суставной подвижности, проблемы с приседанием и разгибанием ног (вызывает боль), хромота. Болевой синдром становится интенсивным и продолжительным.

На первой стадии дегенеративных изменений визуальный осмотр не обнаруживает существенных изменений. Только с ростом костных образований начинает обнаруживаться деформация сустава, а потом, возможно, и искривление голени. Если положить руку на колено, то при сгибании ноги различается явственный хруст. Пальпация фиксирует наличие болезненной зоны на внутренней стороне сустава.

Принципы лечения

Лечение остеофитов коленного сустава направлено на выполнение следующих задач: устранение боли, остановка процесса деструкции, нормализация кровообращения сустава и питания хряща, регенерация тканей и восстановление подвижности.

Для того чтобы лечить коленный сустав, применяется традиционная схема:

1. Обезболивание: анальгетики с противовоспалительным воздействием — Ибупрофен, Аспирин, Бутадион, Диклофенак, Олфен, Вольтарен, при наличии одновременных проблем с желудочно-кишечной системой — Фепразон, Кетанов, Рофекоксиб, Целебрекс.
2. Нормализация кровообращения: лечащим эффектом обладают при наличии воспалительной реакции — Контрикал, Гордокс, при отсутствии воспаления — Депо-калликреин, Андекалин, Ангиотрофин.
3. Регенерация хрящевой ткани: Хондроитин, Глюкозамин, Хондрофлекс, Артра.
4. Восстановление тканей: современный препарат Пиаскледин (на базе сои и авокадо).
5. Заместительная терапия: гиалуроновая кислота, являющаяся аналогом суставной жидкости, вводится внутрь сустава для замещения.
6. Препараты с согревающим эффектом: компрессы с Димексидом и Бишофитом.

Для закрепления консервативного лечения с помощью медикаментозных средств широкое применение находят физиотерапевтические методы воздействия. Для лечения остеофитов коленного сустава применяются следующие технологии:

• гальванизация;
• скипидарные и радоновые ванны;
• грязелечение;
• фонофорез с анальгетиками и гидрокортизоном;
• ультразвуковое воздействие;
• электрофорез с цинком, литием;
• массаж.

Важную роль в восстановлении подвижности сустава играет лечебная гимнастика и ЛФК. Все процедуры и прием лекарств должны согласовываться с врачом.

Остеофиты представляют собой разрастание костной ткани взамен пораженного хряща. Появление их в коленном суставе значительно снижает его подвижность. Эффективное консервативное лечение может быть обеспечено только при своевременном его начале, а значит, необходимо обратиться к врачу при появлении первых признаков.