Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей с помощью препаратов и других методов

Атеросклероз нижних конечностей – заболевание, поражающее сосуды ног. Иногда его принимают за эндотермит, но это неверно. Что же представляет собой атеросклероз сосудов и как его лечить? При атеросклерозе сосудов нижних конечностей стенки сосудов сужаются или полностью перекрываются атеросклеротическими бляшками. Происходит нарушение кровотока нижних конечностей. Ухудшается снабжение тканей кислородом и питательными веществами, нарушаются их функции.

Это достаточно распространенная патология, и чаще она встречается у людей пожилого и среднего возраста, то есть в диапазоне 40–60 лет. У мужчин это заболевание диагностируется в несколько раз чаще, чем у женщин. Лечить атеросклерозсосудов нижних конечностей нужно медикаментозными препаратами на ранних стадиях, в запущенном случае, необходимо хирургическое вмешательство.

Причин, по которым возникает закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками, несколько. Основная – это курение. В табачном дыме содержится никотин. Попадая в организм человека, он вызывает спазм артерий, то есть временное повышение тонуса артериальных стенок, из-за чего происходит неравномерный приток крови, нарушение питания тканей. Вторая по важности причина – высокий уровень холестерина в крови. Причинами атеросклероза также могут стать лишний вес, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, наследственный фактор и гипертония.

Симптомы и диагностика

Первый признак болезни – это болевые ощущения в области икр и бедер. Происходят они в процессе двигательной активности или любой другой физической нагрузки. Поскольку поврежденные сосуды не могут обеспечить ткани кровью, не возникает насыщение кислородом. Внешне это выражается болевыми ощущениями в мышцах. При начальной стадии они проходят быстро, вновь нарастая при длительной двигательной активности. В дальнейшем возникает переходная хромота, то есть если болевые ощущения возникают в икроножных мышцах – это нижняя хромота, и верхняя – при болях в мышцах бедер.

Именно тогда больной обращается к врачу и начинает лечение. С каждой последующей стадией, если не лечить атеросклероз, мышечные боли усиливаются и наступают быстрее. На третьей стадии боли в области нижних конечностей могут возникать, даже если вы ничего не будете делать, а просто лежать. На четвертой, самой тяжелой, образуются трофические язвы, некрозы в области пальцев или пяток, которые в дальнейшем могут привести к развитию гангрены.

Возникают следующие симптомы:

• ощущение холода, онемение ступней, которое усиливается при нагрузке;
• температурный диссонанс между здоровой и поврежденной конечностью;
• беспричинные боли в ногах;
• появление трофических язв или ранок в области голеностопа;
• образование некрозов (темных участков кожи) на пальцах и ступнях ног;
• нарушение артериального пульса в поврежденной зоне.

При появлении любого их этих симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование. На основании осмотра, а также данных обследований сосудистый хирург может определить стадию развития атеросклероза и начать лечить пациента.

Если имеются подозрения на атеросклероз сосудов нижних конечностей, необходимо пройти следующие обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз: КТ, МРТ, УЗИ-дуплекс, ангиографию.

Методы лечения недуга

Лечение атеросклероза нижних конечностей – процесс длительный и поэтапный, зависящий от того, на какой стадии находится недуг. Учитываются и сопутствующие заболевания, и общее состояние здоровья пациента. Исходя из клинической картины развития болезни и состояния артерий, врач назначает медикаментозное, малоинвазивное, хирургическое лечение и сочетание нескольких методов.

Медикаментозный метод включает в себя лекарственные препараты, физиотерапию, ЛФК, умеренные нагрузки. Все это в сочетании дает хороший результат на начальных стадиях атеросклероза сосудов ног. Врач назначает препараты, улучшающие кровоток в мелких сосудах ног, расширяющие обходной проток крови вокруг поврежденной части сосудов. Препараты не могут полностью восстановить функциональность больных артерий, они лишь восполняют за счет расширения мелких сосудов объем кровотока. Чтобы снять артериальный спазм, разжидить кровь, укрепить стенки артерий сосудов, врач также назначает медикаментозное лечение. Это может быть мазь, таблетки или инъекции.

Малоинвазивный метод – это довольно распространенный способ, позволяющий лечить атеросклероз сосудов ног. В основе его лежит искусственное расширение артерий и сосудов. При этом медикаментозное лечение может продолжаться. Врач вводит в поврежденную артерию специальный стент, который расширяет сосуд.

Стентирование сосудов ног – успешное лечение, эффективное в 80 % случаев. Его можно делать в любом возрасте.

Совместно со стентированием проводится ангиопластика. В поврежденную артерию вводится вместе со стентом баллонный катетер. «Раздуваясь», он придает форму стенту и поддерживает его. После удаления катетера стент принимает оптимальную форму и остается в одном положении. Это позволяет максимально длительно сохранять эффект от операции. Процедура длится в среднем двенадцать часов, после окончания на больную конечность врач накладывает тугую повязку. Нужно соблюдать постельный режим, не делать резких движений. В качестве дополнения назначаются специальные препараты, ускоряющие восстановление пациента.

Оперативное вмешательство

Операция назначается при тяжелых формах атеросклероза, когда на ногах образуются трофические язвы, есть некрозы и риск развития гангрены. Операция показана, если артерии слишком длинные и лечить пациента малоинвазивно невозможно.

Хирургическим путем возможно протезирование (замена поврежденных участков артерий аллопротезом) и шунтирование (операция, подразумевающая ввод специального шунта между сосудами). Шунт перенаправляет кровоток, возвращая его в нормальное русло. Шунт может быть искусственным или натуральным.

Какой из хирургических способов выбрать в конкретном случае, решает врач, исходя из клинической картины болезни и общего состояния пациента. Если болезнь находится на четвертой стадии, то врач также проводит удаление отмерших частей кожи, закрывает трофические язвы на ногах. Гангрена ног развивается на последней самой тяжелой стадии. И тогда единственный способ лечения – это ампутация поврежденной конечности.

Эффективная профилактика

Что же нужно делать, чтобы предотвратить развитие атеросклероза нижних конечностей?

Лечить атеросклероз нужно на ранней стадии, тогда лечение будет наиболее эффективным. Нужно делать все, что вам скажет ваш лечащий врач, чтобы добиться быстрого и хорошего результата лечения.