›   

Что это такое – РВГ нижних конечностей?

Очень часто серьезные заболевания ног никак не проявляют себя продолжительное время. Да и мы порой легкомысленно относимся к онемению или покалыванию в нижних конечностях. Но поскольку роль опорно-двигательного аппарата трудно переоценить в общем функционировании организма, врачи при таких симптомах рекомендуют проводить комплексные обследования ног. Одним из таких исследований нижних конечностей является реовазография (РВГ). Что же это такое?

Диагностика сосудов на ногах


Вернуться к оглавлению

Суть исследования

Чтобы оценить кровообращение в нижних конечностях, проводят процедуру реовазографии (РВГ). При помощи этого метода выявляют частичное сужение сосудов или их полную непроходимость. Исследование абсолютно безопасное, неинвазивное, поскольку не предполагает внутреннее вмешательство в организм человека. Процедура проводится лежа и похожа на снятие показаний при ЭКГ. На оголенные участки ног строго симметрично прикрепляют электроды по всей протяженности сосудов. Показания регистрируются на экране реографа в виде кривой линии. Суть диагностики состоит в следующем.

На изучаемые зоны ног – бедро, голень, ступня – подают высокочастотный переменный ток. При этом отмечают электрическое сопротивление в тканях исследуемых зон. Дело в том, что это сопротивление зависит от притока и оттока крови в сосуды ног. Иными словами, наполнение сосудов кровью при пульсации будет отмечено колебаниями сопротивления току. Так, прибор регистрирует, как сильно кровь поступает в сосуды, насколько качественно она заполняет собой сосуды и с какой частотой. Эти пульсовые колебания отображаются на кривой – реовазограмме.

РВГ – наиболее доступный по цене и техническому исполнению способ исследования сосудов нижних конечностей. Перед процедурой важно соблюсти следующие требования. За 10–15 минут до РВГ пациент должен находится в покое как в физическом, так и в психологическом. За два часа до процедуры нельзя курить, использовать никотиновые жвачки, чтобы исключить временное сужение сосудов, в том числе в нижних конечностях. За сутки до исследования приостановить прием любых лекарственных средств. Перед процедурой нужно освободить нижние конечности от одежды.

Снятие показаний занимает от получаса до часа.


Вернуться к оглавлению

Показатели и расшифровка

Расшифровку показателей РВГ проводит сосудистый хирург. Врач оценивает симметричность колебаний, высоту подъема и спуска линии, расположение волн. На этом основании он получает картину состояния сосудов нижних конечностей, отображаемую в индексах.

Название Характеристика Показатели
Реографический индекс. Рассчитывается в омах и характеризует общее наполнение кровью артерий нижних конечностей. Если реограф зарегистрировал показатель 0,05 Ом и выше, то такие цифры считаются нормой. Умеренное снижение индекса колеблется от 0,04 до 0,05 Ом и означает легкую степень артериальной недостаточности. Более низкие значения, чем 0,04 Ом говорят о резком, критическом снижении индекса.
Индекс эластичности. Отражает уровень тонуса сосудов. Цифры менее 0,02 говорят о серьезных повреждениях сосудов. Нормальный тонус выражается в увеличении показателя от 0,4 и выше.
Индекс величины оттока. Оценивает интенсивность и скорость венозного оттока. В норме индекс колеблется в диапазоне от 0,2 до 0,5. Более высокие значения указывают на затрудненный отток и опасность тромбообразования.
Индекс периферического сопротивления. Позволяет увидеть сопротивление сосудов нижних конечностей. Нормальные значения находятся в интервале от 0,2 до 0,45. Резко завышенный индекс (более 0,55) и резко заниженный (менее 0,15) свидетельствует о нарушении кровотока.

Сужение сосудов, отмеченное с помощью РВГ, может быть не органическим, то есть нарушенным кровотоком, а функциональным (эпизодическим спазмом). Для выявления повреждения сосуда проводят нитроглицериновую и компрессионную пробы. Для первой пробы процедуру РВГ проводят дважды: в обычном состоянии и после рассасывания пациентом таблетки нитроглицерина. Результаты сравнивают. Если цифры показателей реографического индекса и индекса эластичности увеличиваются, то нарушение кровообращения считают функциональным.

Таблетки для исследования

Компрессионная проба состоит в сравнении показателей РВГ до и после сдавливания глубоких вен манжетой. Волны реовазограммы указывают на скорость восстановления венозного оттока после снятия повязки.


Вернуться к оглавлению

Когда необходимо обследоваться

Датчики реографа диагностируют следующие нарушения стенок сосудов: воспаление, повреждение целостности, отложение атеросклеротических бляшек. Поэтому такие симптомы, как отечность нижних конечностей, онемение или судороги, синеватый цвет кожи ног – очевидный повод для проведения РВГ. Кроме того, реовазографию часто проводят для оценки нарушений кровообращения после травм нижних конечностей.

Диагностика следующих патологий также включает в себя проведение РВГ.

  1. Сосудистые нарушения (ангиопатия) при сахарном диабете.
  2. Варикозное расширение вен нижних конечностей (сосудистая патология, при которой диаметр просвета сосуда увеличивается, венозная стенка истончается и в них образуются «узлы», аневризмоподобные расширения).
  3. Тромбофлебит (воспаление в венозных сосудах с образованием в их просвете сгустков крови – тромбов).
  4. Атеросклероз (отложение холестериновых образований в сосудах).
  5. Облитерирующий эндартерит (воспаление спазмированных артерий и капилляров нижних конечностей).

Заболевание сосудов

Реовазографию часто проводят с профилактической целью у пожилых пациентов. С возрастом тонус стенок сосудов снижается, и показатели РВГ могут указать подсказать на начало сосудистых заболеваний.


Вернуться к оглавлению

Особенности проведения

Метод исследования кровоснабжения органов и тканей посредством электрического тока был разработан еще в 1937 году. Спустя 9 лет австрийские врачи внедрили в клиническую практику первый реограф и представили монографию с описанием исследования. Суть метода по сей день состоит в электропроводимости тканей и крови в изучаемых участках тела. Чем больше кровенаполнение, тем меньше сопротивление импульсному току.

Электрическим током диагностируют кровообращение в любой части тела. Преимуществом реовазографии нижних конечностей является продольное наложение электродов. Так появляется возможность судить о состоянии сосудов по всей их длине. Кроме того, исследование не имеет противопоказаний и его можно проводить достаточно часто, отслеживая изменения сосудов в процессе лечения.

Но, как и у любого метода, у РВГ есть недостатки. Зачастую исследование дает ложноположительные результаты, особенно при наличии отеков в нижних конечностях. В отличие от более современных инструментальных методов исследования сосудов, реовазография не позволяет изучить диаметр сосуда. Современные диагносты говорят о недостаточной информативности РВГ и субъективности при интерпретации реограммы.

В то же время метод оценки кровоснабжения нижних конечностей при помощи электротока может уверенно использоваться как первоначальная диагностика патологий сосудов. Правильная постановка диагноза зависит во многом и от грамотного обследования. Не стоит отказываться от РВГ в пользу более сложных инвазивных методов.

Раннее выявление заболеваний ног возможно при всестороннем и качественном исследовании.


Сколько времени в течение дня вы ходите пешком?

Посмотреть результаты

Loading ... Loading ...

Рейтинг статьи:

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...

Автор статьи: Наталья

Комментарии:

  1. Зоя

    Мне на днях сделали реовазографию. Но как дело дошло до расшифровки, все врачи говорят, что не они этим занимаются. Хотелось бы узнать, кто должен расшифровывать результаты реовазографии?

  2. Антон

    Расшифровка результатов реовазографии входит в обязанности сосудистого хирурга. Если он Вам откажет, обращайтесь к заведующей данной больницы.

  3. Зоя

    Так и не смогли ничего расшифровать, так как выяснилось, что аппарат поставили недавно. Отправили в другую больницу. Только там дали результаты.

  4. Илья

    Я сделал реовазографию. Результаты сообщили довольно быстро. Спустя минут 10-15. Остался доволен. И по цене нормально.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх