Аппаратные обследования суставов нижних конечностей: УЗИ и рентген-диагностика

Если пациент жалуется на боль в нижних конечностях и ломоту в суставах, современному медику поставить точный диагноз будет гораздо проще, чем его коллеге из прошлого. Дело в том, что большинство клиник сегодня оснащены массой специальных приборов и аппаратов, позволяющих, что называется, насквозь видеть человеческое тело. Это разнообразные УЗИ-аппараты, томографы, сканеры, посредством которых можно сделать УЗИ суставов, рентген или МРТ обоих нижних конечностей.

Данные, которые предоставляют эти приборы, в большинстве случаев и определяют конечный диагноз доктора, позволяют ему назначить корректное лечение. Очень важно, что использование всех этих «просвечивающих» приборов практически не имеет противопоказаний. Исключение могут составлять период беременности, возраст до 3 лет и наличие некоторых заболеваний.

УЗИ (ультразвуковое исследование) суставов нижних конечностей представляет собой неинвазивное исследование опорно-двигательного аппарата ног. Ультразвуковая диагностика дает доктору точное изображение всех структурных составляющих опорно-двигательного аппарата нижних конечностей: сухожилий, связок, хрящей, мышц. Среди УЗИ ног различают исследование тазобедренных и коленных суставов, голеностопа и ахиллова сухожилия.

Целесообразность и суть проведения УЗИ суставов

Ультразвуковое исследование суставов нижних конечностей позволяет выявить новообразования в ногах, место локализации воспаления, кровотечения. УЗИ суставов ног позволяет посмотреть на конечность не только в состоянии покоя (как, например, рентгенография и, конкретно, снимок ноги), но и во время движения. Благодаря этому доктор может пронаблюдать, правильно ли работают суставы, что особенно целесообразно в период лечения различных травм.

На суставы нижних конечностей медики могут посмотреть благодаря ультразвуковым волнам, которые отражаются от компонентов опорно-двигательного аппарата и передают полученную информацию в компьютер, где она анализируется и выводится на экран. Если необходимо взять образец суставной жидкости, пункцию суставов нижних конечностей, то также используется ультразвуковое исследование – оно позволяет максимально точно направить иглу. Ультразвуковое исследование суставов нижних конечностей проводится перед сложными операциями на ногах.

Этот метод исследования суставов абсолютно безболезненный и безопасный (в отличие, например, от той же рентгенографии). Он может быть использован часто и фактически не имеет противопоказаний. УЗИ-диагностику суставов нижних конечностей назначают женщинам в период беременности (во время любого триместра беременности) и детям.

Важнейшим преимуществом УЗИ перед другими методами исследований является предоставление посредством ультразвуковых волн максимально детального изображения суставов, вплоть до волокон коллагена.

Показанием к назначению УЗИ суставов являются такие заболевания, как:

• синовит;
• тенденит;
• остеохондроз;
• остеоартроз;
• ревматизм;
• артрит.

УЗИ-диагностика является очень важным этапом в лечении различных патологий стопы, прежде всего, голеностопа, пятки. К примеру, пяточный экзостоз или пяточный апофизит можно определить точно только по результатам исследования пятки ультразвуком. Это же касается и УЗИ голеностопа. Патологии голеностопа, разрывы и растяжения связок в нем проходящих (прежде всего, ахиллова сухожилия), вывихи и подвывихи голеностопа обязательно должны диагностироваться посредством УЗИ.

Рентген-диагностика ног

Рентгенография – один из самых старых, но по-прежнему популярный в силу своей высокой информативности метод визуализации. Этот метод работает посредством просвечивания нижних конечностей рентгеновскими лучами. Рентген позволяет оценить размер и функциональность опорно-двигательного аппарата человека (в этом случае конкретно ног), выявить микротрещины в костях, изменения в суставах, наличие новообразований и воспалительных процессов.

Наряду с этим, делать рентген (в отличие, к примеру, от УЗИ) можно не всем. Так, противопоказанием для этой процедуры является период беременности, прежде всего, 1 и 2 триместры, так как именно в этот период беременности происходит наиболее интенсивный рост и развитие плода. Если сделать рентген во время беременности, это может пагубно сказаться на здоровье еще не рожденного малыша: возможно появление различных патологий развития, лучевая болезнь. По этой же причине женщинам детородного возраста рекомендуется делать рентген в первую неделю цикла – это позволяет исключить вероятность беременности. Всем остальным людям делать рентген можно, но желательно не чаще 1 раза в год.

При помощи рентгеновских лучей работают на сегодняшний день такие методы «просвечивания» человеческого тела, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография (КТ).

Томография нижних конечностей

На сегодняшний день очень популярны и незаменимы в медицине такие методы исследования нижних конечностей, как МРТ ноги (магнитно-резонансная томография) и КТ ноги (компьютерная томография). МРТ ног – это такой неинвазивный метод визуализации структуры сустава ног, который дает возможность просмотреть внутрисуставные структуры послойно в реальном времени.

Томография нижних конечностей незаменима в медицине.

Однако, как уже отмечалось, такое исследование, как магнитно-резонансная томография (метод, основанный на воздействии рентгеновских лучей) имеет некоторые противопоказания. Томография не может быть использована в период беременности (особенно это касается 1 и 2 триместров беременности), а также в случае, если в организме человека имеются встроенные металлические конструкции (к примеру, кардиостимулятор).

Еще более эффективной является компьютерная томография. Она позволяет просмотреть составные части опорно-двигательного аппарата объемно. Так, обычный рентген ноги никогда не даст такого детального изображения мельчайших структур, как изображение, полученное при использовании томографа. Наряду с этим, обыкновенный рентген и КТ имеют общий механизм действия – воздействие рентгеновскими лучами. Однако в случае компьютерной томографии программа более совершенна, и снимков конечности делается несколько. Благодаря этому доктор и способен увидеть пораженный участок конечности слоями, что предпочтительнее, так как дает более полное представление о травме.

Множественность снимков имеет и свои минусы: доза облучения при КТ гораздо выше, чем во время обычного рентгена, поэтому детям до 3 лет и женщинам в период беременности делать компьютерную томографию категорически запрещено.