Для чего проводят артродез голеностопного сустава

Артродез голеностопного сустава – операция, в ходе которой голеностопный сустав обездвиживается. Помимо голеностопного сустава, также проводят артродез коленного или тазобедренного сустава. После артродеза нога сохраняет свою опорную функцию, и человек может передвигаться. Операция необходима, когда вследствие некоторых заболеваний сустава или травм боли в ноге пациента становятся невыносимыми.

Операция по обездвиживанию сустава

Артродез – это операция, в которой сустав закрепляется в неподвижном состоянии, чтобы восстановить опороспособность конечности. Хрящевые поверхности сустава удаляют, поверхности кости фиксируются вместе с помощью металлических винтов до полного срастания костей. В некоторых случаях хрящевые ткани не удаляют, а проводят сдавливание поверхностей сустава и закрепление их в таком положении.

Существует несколько типов операции:

Примерно за неделю до хирургического вмешательства необходимо прекратить прием противовоспалительных препаратов и лекарств, разжижающих кровь. Перед операцией пища должна быть легкой, а непосредственно в день операции прием пищи запрещен. Методов анестезии может быть два: общая анестезия (когда пациент полностью погружается в сон) и спинальная анестезия (инъекция вводится в позвоночник, и пациент, находясь в полном сознании, не будет ощущать нижнюю половину тела).

Во время хирургического вмешательства врач делает жгутование конечности. Надрез делается непосредственно у сустава, а ткани раздвигаются. Костная ткань скрепляется специальными металлическими винтами, стержнями или пластинами. Иногда для крепежа используют костные трансплантаты. После операции нога фиксируется жесткой повязкой. При артродезе коленного сустава может понадобиться гипсование конечности. Спустя несколько дней пациента выписывают домой.

Пациенту необходимо заранее позаботиться о комфортных условиях у себя дома. Необходимо убрать скользящие половики и провода, протянутые через всю комнату. Нужно приспособить ванную комнату так, чтобы в ней было безопасно и удобно мыться. Купите резиновый коврик на присосках, который можно прикрепить непосредственно в саму ванну или душевую кабину. Расположите принадлежности для душа в доступном месте, чтобы вам не нужно было тянуться за ними.

Артродез голеностопного сустава показан не во всех случаях. Необходима консультация врача и полное обследование, после которого будет вынесено решение о наилучшем методе лечения.

Послеоперационный период

Конечность может потерять свою функциональность по многим причинам. Например, вследствие травмы внутрисуставные переломы срастаются неправильно и приводят к потере двигательной функции. Другие причины, по которым может понадобиться обездвиживание сустава:

• патологические вывихи;
• болтающиеся суставы;
• последствия паралича, имевшего место в детском возрасте;
• туберкулезный артрит;
• хронический артрит.

Для лечения проблемы назначают прием лекарств, уколы, физиотерапию. Также необходима специальная обувь. Если консервативное лечение не помогает, прибегают в радикальным методам. Сильная боль, которую невозможно унять обезболивающими препаратами, является основным показанием к проведению операции. Длительная ограниченность в движении может привести к необратимым последствиям, что также может потребовать проведение артродеза.

Для проведения обездвиживания сустава существуют и противопоказания. Артродез не проводят детям до 12 лет, т. к. ребенок еще находится в стадии интенсивного роста, и обездвиженный участок конечности в дальнейшем не будет расти. Также артродез не делают пациентам в возрасте старше 60 и больным с хроническими воспалениями.

После операции следует восстановительный период. Пациент может передвигаться при помощи костылей, не опираясь на прооперированную ногу. Спустя 2–3 месяца, если повторные обследования показали удовлетворительные результаты, можно постепенно нагружать оперированную ногу и наступать на нее. Врач также подскажет, какие упражнения нужно делать для укрепления голеностопных мышц. Через полгода конечность практически полностью выполняет свою опорную функцию. На полное восстановление после операции может понадобиться до 1,5 лет.

В период реабилитации проводится комплекс мероприятий, направленных на скорейшее выздоровление и восстановление двигательной активности человека. Необходимы упражнения для общего укрепления мышц, курс массажа. Обязательными также являются физиотерапевтические процедуры и прием лекарств.

После консультации лечащего врача большинство реабилитационных процедур проводятся дома самостоятельно. Но контроль доктора и регулярные осмотры являются обязательными.