Распространенные болезни тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Тазобедренный сустав — самый крупный в организме человека. Он может выдерживать нагрузки, гораздо превосходящие массу самого тела. Кроме того, он позволяет поддерживать равновесие, помогает правильно и равномерно распределять нагрузку. Но, как и любой механизм, сустав подвержен изнашиванию и однажды может перестать нормально функционировать.

Главные симптомы того, что в суставе происходят какие-либо патологические изменения — это боль и нарушение двигательной активности. Поэтому даже малейший дискомфорт и болезненные ощущения в области бедра не следует оставлять без внимания. Промедление и затягивание визита к врачу могут обратиться весьма серьезными последствиями. Важно знать причины болезни тазобедренного сустава, их симптомы и какие методы используются в лечении.

Травма как основная причина нарушений в суставе

Причины нарушения могут быть самыми разнообразными. Возникновение боли можно условно разделить на две группы: травмы и заболевания. Травма тазобедренного сустава является частой причиной болей в бедре. К травмам относят вывихи, ушибы и переломы.

Вывихи часто диагностируются в детском возрасте, могут иметь врожденный характер. Такая патология называется дисплазией тазобедренного сустава (или врожденный вывих бедра). Заболевание характеризуется неправильным формированием и развитием сустава, вследствие чего у ребенка возникают такие патологии, как:

• предвывих тазобедренного сустава (когда головка бедра не смещается);
• подвывих (когда головка бедренной кости частично смещается);
• вывих (наблюдается полное смещение).

Ушиб сустава представляет собой только повреждение мягких тканей, без нарушения целостности костной ткани и сустава. Ушиб сопровождается отеком, наличием гематомы и болью даже в неподвижном состоянии. Чтобы исключить перелом шейки бедра и другие тяжелые травмы, необходимо провести рентген. Лечение ушибов проводится консервативными методами (холодный компресс, лечебная физкультура).

Сустав сам по себе является довольно прочным. Он надежно защищается суставной капсулой и мышцами, а связочный аппарат поддерживает его в нужном положении. Связки также очень прочны на разрыв. Поэтому повреждения возможны только в случае внешнего воздействия (падение с большой высоты, серьезные ДТП).

Наиболее распространенной травмой является перелом шейки бедра. Такие переломы чаще встречаются у людей преклонного возраста из-за развивающего остеопороза (хрупкость костей вследствие дефицита кальция). Падение на бок, например, в гололед, может привести к такому перелому. Перелом шейки бедра очень сложно поддается лечению, а в случае с пожилым человеком кость может так и не срастись.

Общие симптомы травмы: отек, синюшный цвет кожи, ограниченная подвижность и боль при движении.

При травмах тазобедренного сустава необходимо зафиксировать ногу шиной (или с помощью подручных средств). Ни в коем случае не пытайтесь вправить сустав или с силой выпрямить ногу больного. Пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего средства. В кратчайшие сроки необходимо доставить пациента в специализированное медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Артрит и артроз как причины болей

Если травма бедра не происходила, а неприятные ощущения и дискомфорт присутствуют, скорее всего, виной этому являются такие причины, как недуги тазобедренного сустава. Наиболее распространенным заболеванием является артрит. Артрит – это общее название для воспаления сустава. Чаще всего от него страдают пожилые люди, поскольку дегенеративные процессы опорно-двигательного аппарата часто приводят к воспалению.

Для артрита характерны такие симптомы, как боль, иногда «простреливающего» характера, которая может отдавать по направлению к колену, в паху или в области поясницы; ограниченность движений. Также присутствуют симптомы, характерные для всех воспалительных процессов: покраснение кожных поверхностей, локальное повышение температуры, отек.

Он проявляется резким возникновением боли и ограничением подвижности. Со временем происходят необратимые изменения, которые могу привести к полному обездвиживанию сустава. Причины артрита могут быть инфекционного характера (гнойные артриты, реактивные) и воспалительного (вследствие нарушения обмена веществ, заболевания иммунной системы).

Деформирующий артроз – очень распространенное заболевание среди людей среднего и пожилого возраста. Это болезнь, при которой происходит постепенное разрушение всех тканей сустава (хрящ, связки). В связи с этим нарушается образование новых клеток суставной ткани, хрящи стираются, а на связках появляются трещины.

Помимо возрастных изменений, вызвать заболевание могут такие причины, как травматические повреждения, чрезмерная нагрузка, артрит. Деформирующий артроз имеет три стадии заболевания. В первой стадии в хрящевой ткани наблюдаются микротрещинки из-за того, что жидкость в околосуставной сумке теряет свои свойства и хрящ пересыхает.

Со временем таких микротрещин становится больше, и болезнь прогрессирует. Признаки этого заболевания в первой стадии совсем не выражены, поэтому выявить его достаточно проблематично. Во второй стадии хрящевая ткань уменьшается еще больше, появляются воспаление и более интенсивные боли, особенно по ночам.

В третьей стадии суставный хрящ отсутствует практически полностью. Боль в области бедра становится очень сильной, а движение полностью ограничено. Единственным выходом из этой ситуации является замена сустава на протез. Лечение назначается в зависимости от причины заболевания.

Как правило, назначают локальное введение препаратов (лечебная блокада) и прием противовоспалительных средств.

Лечебная блокада необходима при наличии очень острых болей у пациента. Инъекция вводится непосредственно в очаг поражения и действует мгновенно. В некоторых случаях (гнойный артроз) необходимо лечение хирургическим путем (дренаж сустава или пункция полости).

Другие причины заболевания

Бурсит вертельной сумки – это воспаление слизистой вертельной сумки в области сустава. Слизистая сумка – своеобразный мешочек из тонкой ткани, внутри которого находится смазывающая жидкость. Функция такой сумки заключается в том, чтобы обеспечивать скольжение и уменьшать трение в том месте, где тесно соприкасаются мышцы, сухожилия и кость.

Вследствие перегрузки мышц и сухожилий сумка может воспаляться, что приводит к болезненным ощущениям в наружной области бедра. Также бурсит возникает и как осложнение артрита. Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Лечение направлено на то, чтобы снять воспаление. Проводится лечебная блокада болевого синдрома, т. е. инъекция для снятия мышечного спазма.

Тенденит – это воспаление сухожилий в тазобедренном суставе. Возникает вследствие постоянных физических нагрузок (например, у спортсменов). Сопровождается отеком и припухлостью в области бедра. Болезненные ощущения проявляются при сокращении мышц. Этому заболеванию подвержены больше мужчины, чем женщины, поскольку часто их работа может быть связана с физическими нагрузками.

Лечение производится с помощью общей противовоспалительной терапии, пациенту обеспечивается покой. В случае необходимости из суставной капсулы убирают излишек жидкости, вводят антибиотик; проводится лечебная блокада. При хроническом течении болезни лечение проводится хирургическим путем.

Воспаление тазобедренного сустава может иметь и инфекционную природу (вирусы гриппа, стафилококка, туберкулез). В этом случае заболевание имеет такие признаки: повышение температуры, лихорадка, припухлость в области пораженного сустава, боль при движении. Кроме вышеперечисленных болезней, в суставах и прилежащих тканях могут возникать опухоли. Симптомы могут быть неоднозначны. Иногда они вовсе никак не проявляются.

В принципе, не существует заболеваний тазобедренного сустава, которые встречаются только у женщин или только у мужчин. Но следует уделить внимание такой теме, как заболевания тазобедренного сустава у беременных женщин. В теле беременной происходят разного рода изменения. Происходят они и в области таза: с течением беременности тазовые кости у женщины постепенно расходятся, а нагрузка на сустав возрастает.

Практически все женщины в таком положении испытывают дискомфорт в области бедер и поясницы. Это считается нормальным явлением. Но если боли становятся сильнее, возникают при ходьбе и даже в состоянии покоя, то об этом нужно сообщить своему врачу, т. к. это может стать причиной воспалений или даже разрывов связок.

Лечение и профилактика

Эндопротезирование сустава

Лечение зависит от формы заболевания. Поэтому болезнь должна быть правильно диагностирована. В зависимости от недуга и его характера применяют такие методы лечения:

• лечение с помощью медикаментов;
• лечение хирургическим путем;
• массаж и лечебная физкультура;
• физиотерапевтическое лечение.

Для снятия воспалений назначают специальные противовоспалительные средства (таблетки, инъекции, гели, мази). Как вспомогательные средства могут назначить препараты, способствующие образованию и питанию ткани хряща. В современной медицине используют такое эффективное средство, как лечебная блокада.

Блокада – это инъекция препарата непосредственно в очаг боли. А поскольку заболевания тазобедренного сустава связаны порой с невыносимыми острыми приступами болей, то этот метод обезболивания является наиболее актуальным. Помимо консервативных методов, назначают и хирургическое лечение заболевания.

В запущенных стадиях наблюдается полное разрушение хрящевой ткани, и поэтому сустав заменяют протезом. Массаж и лечебная физкультура прекрасно способствуют заживлению и восстановлению. Эти процедуры назначаются в период реабилитации

В качестве профилактики заболеваний тазобедренного сустава можно выполнять упражнения, направленные на укрепление отводящих мышц бедра. Плавание является лучшим видом активности, которая укрепит не только мышцы бедра, но и мышцы всего опорно-двигательного аппарата. Сустав имеет важнейшее значение для прямохождения. Он поддерживает равновесие в разных положениях туловища. Это основа двигательной активности человека.

Заболевания у женщин и у мужчин могут иметь различные причины, но женщины больше подвержены ряду заболеваний. У них кости более хрупкие и тонкие, поэтому среди женщин количество переломов выше. У мужчин же больше страдают связки и сухожилия тазобедренного сустава, поскольку их работа чаще связана с физическими нагрузками.

Болезнь как у женщин, так и у мужчин поначалу может и вовсе никак себя не проявлять. С течением времени появляется легкая боль, дискомфорт, боль при подъеме из положения сидя. По мере прогрессирования болезни ткани сустава постепенно разрушаются, что приводит к необратимым последствиям. Поэтому необходимо обратиться к специалисту, как только вы заметили у себя какие-либо симптомы, которые свидетельствуют о наличии заболевания.

Лечение необходимо начать как можно раньше, чтобы сохранить сустав. В большинстве случаев назначается консервативное лечение, которое не предполагает госпитализации, применения дорогостоящих препаратов и процедур. Только не занимайтесь самолечением и не пускайте все на самотек.