Экстренная помощь и лечение при растяжениях икроножной мышцы

Людей, ведущих активный образ жизни, всегда может поджидать такая неприятность, как растяжение икроножной мышцы. Современному человеку свойственно постоянное движение. В течение дня мы ходим, бегаем, прыгаем, преодолеваем пешком значительные расстояния и чаще всего не задумываемся, какие конкретные структуры нашего тела отвечают за выполнение каждого движения.

Крупные икроножные мышцы, расположенные на задней поверхности голеней, помогают удерживать вертикальное положение тела, сгибать колено и стопу. Иными словами, ходить, вставать на цыпочки, приседать, подпрыгивать. Икроножная мышца – самая сильная среди скелетных мышц. Она очень эластична, способна сильно растягиваться и сразу же сокращаться, но и при таких прекрасных характеристиках зачастую подвержена травматическим повреждениям.

Чаще других жертвами такой травмы ног становятся спортсмены, занимающиеся игровыми видами спорта, а также акробаты и гимнасты. Люди, предпочитающие активный отдых (лыжные прогулки, альпинизм или скалолазание) также находятся в группе риска. После растяжения может потребоваться довольно длительное лечение и реабилитация.

Степени тяжести и причины травмы

Если говорить о физических механизмах растяжения икроножной мышцы, можно выделить следующие причины этой травмы:

• длительная чрезмерная нагрузка;
• резкое движение шире нормальной амплитуды;
• чрезмерное растяжение неподготовленной мышцы;
• сильный прямой удар.

В практическом плане травмироваться можно вследствие резкого неловкого движения во время тренировок или активного отдыха, при падении на ноги с высоты. Необходимо знать, что икроножная мышца, как и все мышцы тела человека, состоит из отдельных мышечных волокон. Эти волокна разделены на два больших пучка (головки). Головки икроножной мышцы при помощи связок крепятся с двух сторон к нижнему отделу бедренной кости. Заканчивается мышца крепким ахилловым сухожилием, прикрепляющимся к пяточной кости. Под растяжением икроножной мышцы понимают повреждение группы волокон самой мышцы или ее сухожилий.

Возможны три степени тяжести этой травмы, у каждой из которых свои симптомы.

1. Растяжение первой степени – разрыв отдельных мышечных волокон или связок. Его метко называют «растяжением новичка». Оно проявляется характерными болями в голенях у неопытных спортсменов после тренировки мышц ног. При этом полностью сохраняется способность стоять, подниматься на цыпочки. Интенсивность боли невелика.
2. Растяжение второй степени – частичный разрыв мышцы или сухожилия. При этом у пострадавшего возникает ощущение удара по голени. Опереться на ногу трудно, человек прихрамывает. Встать на цыпочки невозможно. Боль значительная. Нога отекает, под кожей видны синяки.
3. Растяжение третьей степени – полный разрыв связки или мышцы. В момент травмы пострадавший может услышать треск вследствие разрыва. Сразу же возникает резкая боль. Человек, получивший травму, совершенно не может согнуть в колене больную ногу, двигать стопой. На голени виден участок западения в месте разрыва мышцы.

Даже при легкой степени повреждения травма не должна оставаться без внимания. Попытка продолжать движение через боль может повести к ухудшению состояния.

Первая помощь и лечение в зависимости от степени растяжения

При растяжении легкой степени первая помощь не требуется. При средней и тяжелой травмах пострадавшему необходимо дать любой обезболивающий препарат, к ноге приложить лед и наложить шину. Если под рукой ничего нет, вместо пакета со льдом можно использовать бутылку с холодной водой или замороженные продукты из холодильника. Пакет со льдом нужно обернуть полотенцем. Вместо шины можно использовать полосы картона или фанеры. Дальнейшее лечение проводится в зависимости от тяжести травмы.

При первой степени тяжести, когда симптомы растяжения выражены слабо, достаточно обеспечить покой больной ноги. Временно прекращают тренировки. Когда боль полностью пройдет, обычно через 3–5 дней после травмы, занятия спортом можно возобновить. При этом нагрузку на мышцы ног нужно давать осторожно и не пренебрегать разминкой.

При травме средней степени тяжести лечение занимает 2-3 недели. В это время больной находится на постельном режиме, либо на ногу накладывают гипсовую лонгету или ортез (в данном случае – ортопедический фиксирующий сапожок). Ногу желательно постоянно держать в приподнятом положении (например, подложить подушки), чтобы спал отек.

Назначают обезболивающие препараты и миорелаксанты (лекарства, снимающие мышечное напряжение). Днем голень перематывают эластичным бинтом. Первые два дня к задней поверхности голени с периодичностью 6 часов ненадолго (минут на 15–20) прикладывают лед. Вечером перед сном на голень наносят противовоспалительные гели (кетонал, нурофен-гель). Для лучшего впитывания мази можно перед ее нанесением слегка растереть поверхность голени воспользовавшись, например, шерстяной варежкой.

Через 5–7 дней, когда боли прекратятся, начинают дважды в день втирать разогревающие мази (бен-гей, капсикам). Втирания сопровождают легким массажем ног. Необходимы простейшие упражнения, например, вращение стопы. Хорошо вписываются в лечение физиотерапевтические процедуры, например, диадинамотерапия, магнитотерапия или ультразвук.

При полном разрыве мышцы или связок потребуется оперативное лечение. В стационаре производится их сшивание, после чего на ногу накладывают лонгету или ортез на 2–3 недели. Восстановление после такой тяжелой травмы длится от 3 до 6 месяцев.

Реабилитация и профилактика повторного травмирования

Общие мероприятия, предупреждающие травматические растяжения мышц ног:

• не делать длительных перерывов в тренировках;
• хорошо разогревать ноги и выполнять легкие упражнения на растяжку, прежде чем приступить к основной тренировке;
• носить удобную спортивную обувь с гибкой подошвой, пользоваться стельками-супинаторами;
• избегать резких рывков, чрезмерной нагрузки на мышцы ног.

У профессиональных спортсменов из-за неправильной организации тренировок зачастую развивается хроническое перенапряжение икроножной мышцы. При этом ахиллово сухожилие чрезмерно натягивается, развивается воспаление в месте его прикрепления к пяточной кости. Это является предпосылкой для растяжения. В такой ситуации под наблюдением спортивного врача необходимо минимум дважды в год проводить курсы восстановительного лечения. Они включают в себя мануальную терапию, массаж, физиотерапию, назначение противовоспалительных препаратов.

Даже когда лечение успешно завершилось, и все симптомы растяжения остались в прошлом, нужно длительное время соблюдать осторожность. Прочность сросшихся мышечных волокон или связок снижена, а значит, всегда есть риск их повторного разрыва. Необходимо соблюдать все меры по профилактике растяжений, описанные выше.

Не рекомендуется носить повседневную обувь на каблуке. Нежелательно заниматься теми видами спорта, где высок риск повторной травмы из-за прыжков и рывков. Это, прежде всего, футбол, волейбол, баскетбол, теннис, бадминтон, прыжки в длину и в высоту. Берегите ваши ноги и будьте здоровы!