Как продолжить лечение вывиха голеностопа дома

Если вас интересует лечение разрыва связок голеностопа, то, возможно, у вас состоялось непредвиденное «знакомство» с такой травмой, как вывих голеностопного сустава. Надеемся, что врач уже осмотрел вас, установил точный диагноз и оказал необходимую помощь. Если еще нет – обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. Попытка лечить такой ушиб в домашних условиях может привести к очень неприятным последствиям. Вот лишь некоторые из них:

• полная утрата подвижности в суставе;
• укорочение ноги;
• срастание костей в неправильном положении с образованием ложного сустава;
• формирование привычного вывиха стопы;
• развитие инфекционных осложнений;
• потеря чувствительности и развитие патологической слабости в стопе.

Все это приведет к невозможности нормально ходить, и, скорее всего, позже потребуется делать операцию. От того, вовремя ли вы обратитесь к врачу, напрямую зависит, насколько быстро пройдут симптомы травмы.

Особенности повреждения

Вывих голеностопного сустава – травма, часто подстерегающая пожилых людей, спортсменов и любительниц модельной обуви на высоком каблуке. Причиной травмы может стать ушиб при падении на ноги с высоты, неловкие движения, можно также поскользнуться во время гололедицы. При этом в суставе совершается насильственное движение, превышающее его возможности.

Происходит надрыв или полный разрыв связок, укрепляющих голеностоп. Суставные поверхности костей могут занять неправильное положение (подвывих) или совершенно разойтись (полный вывих). Рвутся мелкие (а иногда и крупные) кровеносные сосуды, кровь изливается в мягкие ткани – образуется гематома. Скопление крови может располагаться под надкостницей (поднадкостничная гематома), между мышцами (межмышечная гематома), в полости сустава (гемартроз), в подкожной жировой клетчатке.

Симптомы травмы очевидны. После того как произошел ушиб голеностопного сустава, нога в районе щиколотки отекает, краснеет, на ней может появиться шишка. Стопа может быть повернута неправильно. Если связки порваны и произошел полный или частичный вывих, то движения стопой невозможны. Если травма легкая и надрыв связок незначительный, движения в суставе возможны, но болезненны.

Нужно знать, что ушиб голеностопа часто сопровождается переломами костей голени и стопы. Симптомы при этом могут быть сходными с сильным вывихом. Поэтому больной ноге требуется полный покой. Ни в коем случае нельзя самостоятельно делать вправление вывиха.

Первая помощь включает иммобилизацию (обездвиживание) ноги при помощи тугой повязки и шины, прикладывание льда к месту, на котором образовалась шишка. После этого пострадавший направляется к врачу. Оценив симптомы заболевания, доктор назначит дообследование. Затем будет выполнено вправление вывиха (возможно, придется делать операцию).

После того как на ногу накладывается гипс или надевается ортез (ортопедическое приспособление), больной может продолжить лечение в домашних условиях.

Как организовать лечение дома

Спасение утопающих, как известно, – дело рук самих утопающих. Пожалуйста, четко следуйте всем советам доктора. Не пытайтесь дома раньше времени дать нагрузку на ногу или снять гипс. От вас зависит, насколько быстрым и полным будет выздоровление.

Чтобы надрыв связок срастался скорее, включите в свое питание продукты, богатые белком. Это курица, мясо, яйца, бобовые. Кальций также способствует срастанию связок. Его основные источники – молочные продукты и рыба, особенно с костями – рыбные котлеты, рыбные консервы. Много кальция содержат кунжут, финики, орехи, соя, зелень.

Если вам будет предоставлен выбор – носить дома ортез или гипсовую повязку, предпочтите ортез. Современные ортезы для голеностопного сустава напоминают сапожок или носок. Его можно снимать и надевать. Если вы перенесли серьезный ушиб, произошел вывих и надрыв связок, то вам необходимо носить полужесткий или жесткий лечебный ортез.

Преимущества ортеза в том, что его дома можно снимать и проводить процедуры на область, где произошел ушиб. Шишка, сформировавшаяся вследствие кровоизлияния, в таком случае рассосется быстрее. Ортез не вызывает атрофии (слабости и уменьшения в объеме) мышц, которая бывает после ношения гипсовой повязки. Ортезы изготовлены из дышащих хлопчатобумажных материалов, что тоже выгодно отличает их от гипса. В целом ортез помогает скорее устранить такие симптомы травмы, как отек, шишка на лодыжке, боли.

Важно правильно подобрать размер, конфигурацию и жесткость ортеза. Это вам помогут сделать в ортопедическом салоне.

Возможно, вас заинтересует, как кодируется ваше заболевание по МКБ 10. Классификация МКБ 10 используется врачами и медицинскими статистиками для того, чтобы вести учет заболеваемости и хранить врачебную тайну. К примеру, код заболевания по МКБ 10 указывается в больничном листе.

Коды травм голеностопного сустава по МКБ 10 следующие:

• вывиху соответствует код S 93.0 по МКБ 10;
• ушибу соответствует код S 90.0 по МКБ 10.

Теперь вы будете осведомлены о том, что именно означает кодировка в вашем больничном листе.

Что именно предстоит делать после травмы в домашних условиях

В первые 2 дня после травмы дома периодически прикладывайте к больной ноге лед. Это способствует тому, чтобы шишка, причина которой – ушиб, скорее проходила. Наносите на ногу противовоспалительные гели (нурофен, быструм-гель, кетонал, фастум-гель). Гематома рассосется быстрее, если чередовать гели и гепариновую мазь.

Если травма вызывает сильные боли, принимайте любые обезболивающие препараты. Самый безопасный из них – парацетамол. Быстро облегчают боль растворимые формы парацетамола. Это, например, панадол или эффералган. Если его эффект покажется вам достаточным, остановитесь на этом препарате. Если парацетамола недостаточно, симптомы помогут снять нурофен, ксефокам, кетонал.

Через 2–3 дня после того, как получена травма, перейдите на разогревающие мази. Это, например, випросал, апизартрон, капсикам. Они усиливают кровообращение и способствуют срастанию связок. Если гематома не рассасывается через 2 недели после травмы, повторно обратитесь к врачу. В таких случаях гематома удаляется оперативно.

С первых дней необходимы упражнения для ноги. Двигайте пальцами. Сгибайте ногу в коленном суставе. Это поможет укрепить мышцы. После того, как доктор разрешит увеличить нагрузку, вы сможете делать дома упражнения, которые подберет инструктор ЛФК.

Существует много физиоприборов для использования в домашних условиях. Они могут применяться с первых же дней после травмы. Это «Геска», «Магнитер», «Алмаг», «Витафон» и другие.

После снятия гипса дважды в день делайте теплые ванночки с температурой воды 36–38 градусов. Можно добавить в воду морскую соль. Это усилит кровообращение и улучшит состояние мышц и связок.

Запомните, что даже когда травма останется позади, в течение 6 месяцев необходимо носить ортопедическую обувь. У нее должен быть каблук не выше 2 сантиметров, жесткий задник, ортопедическая стелька и специальная подставка под каблук для устойчивости. Вывих голеностопного сустава – серьезная травма, но, приложив усилия, можно добиться полного восстановления.