Как делают МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава сегодня можно считать стандартной процедурой при возникновении проблем с опорно-двигательным аппаратом тазовой зоны. Это стало нормой, которая гарантирует качество диагностики.

Данное исследование дороже рентгенологического, но уровень информативности при применении магнитно-резонансной технологии на несколько порядков выше. Даже самая современная мультиспиральная компьютерная томография, основанная на рентгенологическом исследовании, не способна дать четкого трехмерного изображения любой части организма, как это делает МРТ.

Кроме того, рентген тазобедренного сустава связан с радиоактивным воздействием на ткани, что исключается, если снимок получен с помощью магнитно-резонансной технологии. Поэтому, если 5 лет назад МРТ была редким и дорогим исследованием, то сегодня его применение — это норма для большинства современных клиник.

Современные методы обследования

Современная медицина имеет на вооружении следующие высокотехнологические методы обследования суставов:

1. Компьютерная томография на основе рентгенологического исследования.
2. Мультиспиральная компьютерная рентгенологическая томография.
3. Денситометрия рентгенологическая или ультразвуковая.
4. Магнитно-резонансная томография (компьютерная томография на основе магнитно-резонансного исследования).

Наиболее точным является именно МРТ. К слабым сторонам можно отнести необходимость значительного времени для подготовки пациента и проведения обследования по сравнению с рентгенологическими методами.

Также МРТ не может определить удельную плотность костных тканей, как это делает денситометрия. При чем, более точные данные может дать именно рентгенологическая, а не ультразвуковая денситометрия.

Но в целом МРТ лидирует по информативности и постепенно вытесняет прочие методы обследования. Процесс тормозиться только сравнительно высокой стоимостью обследования.

Немного из истории появления и развития технологии МРТ

В 1952 году Нобелевская премия была присвоена Феликсу Блоху (Стэнфордский университет) и Ричарду Пурселлу (Гарвард) за метод ядерных магнитных измерений.

Они открыли, что ядра атомов некоторых веществ могут поглощать, а затем излучать магнитное поле. Они срабатывают как эхо магнита.

Это был первый шаг, потом многие ученые внесли свой вклад в развитие МРТ. Благодаря им и развитию ЭВМ сегодня доступен самый совершенный способ увидеть, что у пациента внутри, не причиняя ему вреда.

Причины для проведения МРТ тазобедренных суставов

Компьютерная томография тазобедренных суставов или МРТ желательна при артрите, остеопорозе, дефектах шейки бедренного сустава, механических травмах.

Обязательно нужно проводить МРТ тазобедренного сустава при развитии опухоли или при других сложных заболеваниях. Врач, увидев объемное изображение патологии, сможет значительно эффективнее спланировать лечение больного.

МРТ тазобедренных суставов стало незаменимым при работе с травмами спортсменов. Риск травмы для них — норма жизни. Они могут продолжать тренировки при частично поврежденных связках. Поэтому они нуждаются в частых обследованиях.

МРТ же можно делать многократно без вреда для пациента. Диагностика покажет даже небольшое растяжение или отек. Мощное магнитное поле позволяет создать изображения с разрешением как на хорошем фотоснимке.

Как проводят МРТ и что имеют на выходе

На само проведение КТ тазобедренных суставов пациент тратит около часа. Медики фиксируют его в лежачем положении (как правило, с помощью ремней) на столе, который автоматически двигается относительно вращающегося цилиндра, в котором располагаются источники магнитного поля и считывающие его эхо датчики. Изображение может фиксироваться сразу в 3-х проекциях послойно, словно на срезах через небольшие промежутки.

Перед проведением процедуры пациент должен избавиться от всех предметов, которые влияют на работу магнитов. В первую очередь — это все, что содержит металл. Поэтому подготовка к процедуре включает правильный выбор одежды. Нельзя брать с собой металлические аксессуары и электронные девайсы.

Рентген тазобедренного сустава раньше делали в 2-х проекциях и имели на выходе 2 снимка, а здесь результатом исследования служат десятки, а то и сотни изображений. Магнитно-резонансная КТ тазобедренных суставов показывает врачу каждый миллиметр тканей.

Обработка данных, как норма, занимает 1-2 часа, включая описание результатов специалистом.

Контрастирование при проведении МРТ суставов

Если есть необходимость в выделении отдельных деталей патологий при наличии опухоли или частичных разрывах связок, может быть применено контрастирование.

Пациенту заблаговременно (за 3-9 часов до обследования) дают принять специальный раствор (на основе йода или др.) Он распределяется по кровеносным сосудам и делает изображение контрастным. Картинка подсвечивается сеткой сосудов и капилляров, что особенно хорошо выделяет включения измененных тканей и злокачественных образований, гематом.

Введенный препарат выводится из организма в течение суток. Единственным противопоказанием может послужить аллергическая реакция на его составляющие.

Беременным и детям и можно проводить томографию

Процедура МРТ настолько безопасна, что позволяет проводить обследование беременных пациенток. Показана она и при родовых травмах. Осторожно рекомендовано применять МРТ в последнюю треть беременности. Но это уже норма — обследование тазобедренных суставов при патологии у беременных нужно проводить на основе МРТ.

Первая томография тазобедренных суставов у детей может быть проведена еще в утробе матери.

Единственное ограничение МРТ тазобедренных суставов у ребенка — психологическое. Ребенок должен быть достаточно спокоен в течение одного часа, пока снимаются показания, чтобы сохранят необходимую малую подвижность.

В некоторых случаях противопоказания к МРТ имеют пациенты, у которых вставлены металлические имплантаты, кардиостимуляторы, скобы или клипсы. Под воздействием магнитного поля они могут приходить в движение и нагреваться. В результате вызывается внутреннее кровотечение. Кроме того металл исказит показания приборов.

Не допускаются к процедуре и больные с декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Психологические проблемы могут возникнуть у пациентов с клаустрофобией. То, что что для здорового человека норма, может привести человека с фобией к сильному стрессу.

Помехой может стать и наличие на теле тату. Если краски содержали металл, то они будут реагировать на магнитное поле. Помехой станет и наличие на конечности пациента Аппарата Елизарова.

Проведение МРТ тазобедренного сустава не показано в том случае, если диагностика носит срочный характер и состояние пациента критическое. Если планируются срочные хирургические действия, связанные с вероятным повреждением сосудов, целесообразнее провести КТ тазобедренных суставов на основе рентгенологического исследования.

Но после проведения операции для контроля результата и планирования дальнейшего лечения в последующем уже правильнее будет применить именно МРТ.