Применение Аллопуринола при подагре позволяет избавиться от первопричины этой болезни — повышения доли мочевой кислоты в крови и разрушение подагрических узлов — тофусов.
Механизм действия Аллопуринола
Эти таблетки от подагры выпускаются для перорального применения. Главные действующие вещества — аллопуринол и оксипуринол. После употребления внутрь, они хорошо всасываются в пищеварительной системе, а уже через 1,5 часа достигается пиковая концентрация активных компонентов в плазме крови. После этого препарат всасывается в тонкой и двенадцатиперстной кишке.
Оба действующих вещества угнетают активный фермент, который и создает основу будущей мочевой кислоты. Аллопуринол разрушает накопленные кислоты, снижает их содержание в крови и способствует растворению уратов.
Оксипуринол и аллопуринол практически не связываются с белками плазмы и отлично выводятся почками.
В случае обостренной подагры, сопровождающейся болями в суставах, эффекта от препарата не будет. Это связано с тем, что он не оказывает обезболивающее воздействие. Но, спустя некоторое время после приема средства, болевые ощущения действительно снижаются по мере уменьшения количества мочевых кислот.
Способ применения
Врачи советуют глотать таблетки, не разжевывая их. После этого препарат нужно запить чистой водой. Рекомендуется употреблять средство после еды. Чтобы поддерживать нормальный диурез, после приема нужно пить много жидкости.
Дозировку препарата и длительность лечебного курса назначает врач в зависимости от тяжести протекания патологии и концентрации мочевых кислот в крови. Каждый день нужно соблюдать определенную схему приема медикамента. Первый прием за сутки должен содержать в себе минимальную дозу вещества, а с каждым следующим она будет повышаться до нужного уровня.
Первый заметный эффект от применения Аллопуринола наблюдается примерно через 3 суток от начала лечения. Через 10 дней содержание мочевой кислоты обычно приходит в норму. Для подтверждения эффективности препарата назначаются анализы крови.
По мере нормализации количества мочевой кислоты врач может корректировать схему лечения и дозы. Это нужно для того, чтобы поддерживать эффект на постоянном уровне. Курс приема медикамента может быть очень долгим — до 6-12 месяцев.
Перед тем, как принимать Аллопуринол, нужно проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Показания и противопоказания к приему препарата
Лечение Аллопуринолом показано при гиперурикемии, которая не устраняется простой диетой. Препарат назначается при болезнях, связанных с чрезмерным синтезом мочевой кислоты. К ним относятся:
- подагра;
- уратная нефропатия;
- мочекаменная болезнь.
- средство применяется к больным с рецидивами этих болезней.
Если необходимо лечение подагры, Аллопуринол не применяется в следующих случаях:
- при индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных ингредиентов;
- во время тяжелых патологий печени и почек;
- в детском возрасте до 15 лет;
- при эффективности диеты;
- в периоды обострения подагры;
- при наличии нарушений гемопоэза.
В некоторых случаях препарат назначается с осторожностью. При недостаточности сердца, артериальной гипертензии и использовании некоторых лекарственных средств Аллопуринол назначается только в крайних случаях. Людям, чья профессия связана с управлением автомобилем или потенциально опасными механизмами, средство не назначается, так как оно может вызывать головокружение, сонливость и потерю концентрации.
Во время беременности и лактации Аллопуринол применять нежелательно.
Побочные эффекты
Медикамент обычно хорошо переносится пациентами, побочные действия в большинстве случаев не возникают. Но есть вероятность появления нежелательных реакций со стороны ЖКТ: рвоты, тошноты, диареи и болей в брюшной полости.
Кроме того, не исключены аллергические реакции: жжение, зуд и появление сыпи на коже. Со стороны нервной системы возможны нарушение режима сна, временная амнезия, общая утомляемость.
Препарат может влиять и на кроветворную систему, вызывая эозинофилию, лейкопению и лейкоцитоз.
На первых стадиях лечения возможны обострения подагры с усилением болевого синдрома.
Во время приема Аллопуринола, нужно строго соблюдать дозировку, назначенную врачом.
Ее превышение может приводить к головокружениям, расстройству желудка и снижению количества выделяемой мочи.
Появлению побочных эффектов в большей степени подвержены больные с нарушениями функции почек и печени, а также пациенты, принимающие амоксициллин или ампициллин. При наличии камней в почках, препарат может частично растворить их, в результате чего они могут попасти в мочеточник или мочевой пузырь.
При появлении побочных эффектов, нужно перестать принимать Аллопуринол и проконсультироваться с лечащим доктором по поводу дальнейшего лечения.
