Какие препараты используются при лечении трофических язв нижних конечностей?

Когда требуется лечение трофических язв нижних конечностей, препараты для местного и внутреннего использования подбираются исключительно лечащим врачом, который ознакомлен с клинической картиной. Трофические язвы могут иметь самые разнообразные характеристики, причем при подборе лекарственных средств важно учитывать не только размер и глубину повреждения, но и наличие заражения открытой раны патологической микрофлорой.

Трофические язвы на ногах являются одними из самых опасных повреждений такого типа, так как такая рана развивается вследствие нарушения питания тканей кислородом, причем, как правило, на фоне патологий кровеносных сосудов, что значительно ухудшает состояние больного. Даже при эффективном лечении и затягивании раны риск рецидива трофической язвы чрезвычайно высок. При отсутствии направленного лечения трофические язвы могут стать причиной гангрены, что потребует ампутации конечности, ведь в противном случае возможен летальный исход вследствие сепсиса.

Консервативное лечение трофических язв на нижних конечностях

Спровоцировать развитие трофических язв могут такие опасные заболевания, как варикоз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, тромбофлебит и т. д. Помимо всего прочего, трофические язвы могут проявляться вследствие травм, ожогов, поражения тканей грибком и инфекциями, а кроме того, при обморожении. Таким образом, в первую очередь подбираются препараты, направленные на устранение основного заболевания.

Чтобы вылечить трофическую язву, очень важно после ее появления начать местную терапию, чтобы замедлить процесс увеличения ее раневой поверхности.

Обработка раневой поверхности, как правило, проводится фурацилином, раствором марганцовки, а кроме того, отварами и настоями лекарственных трав. Полагаться только на травы не стоит, так как лечить трофические язвы на ногах исключительно народными средствами означает не получить качественной терапии, что может привести к гангрене.

Мази при трофических язвах нижних конечностей являются важнейшей составляющей местного лечения, причем накладываются они непосредственно на раневую поверхность, после того как будет проведена ее обработка обеззараживающими средствами. В большинстве случаев, чтобы вылечить трофические язвы на ногах, назначается мазь Левомеколь, которая отличается значительным антибактериальным эффектом и ускоряет восстановление тканей. Только врач может определить, чем лечить трофическую язву на ноге в конкретном случае, причем может потребоваться использование таких мазей, как:

1. Венорутон.
2. Ируксол.
3. Актовегин.
4. Вульностимулин.
5. Деласкин.
6. Фузикутан.

Местное медикаментозное лечение позволяет устранить патогенную микрофлору, обеспечивает регенерацию тканей, уменьшает их отечность и воспаление, очищает трофическую язву от отмерших тканей, снижая риск развития дальнейшего некроза. Однако даже самое сильнодействующее лекарство для местного применения не может полностью устранить проблему, так как требуется не только наружное лечение трофической язвы, но и восстановление питания тканей за счет улучшения кровоснабжения. Таким образом, лечащим врачом назначается еще и ряд препаратов для внутреннего применения. Для лечения трофических язв нередко назначаются следующие препараты для внутреннего применения:

1. Детралекс.
2. Танакан.
3. Троксевазин.
4. Энтеросорбент ФИШант-С.
5. Венорутон.
6. Гинкор форт.
7. Диклофенак.
8. Солкосерил.
9. Карбонет.
10. Токоферол.
11. Стрептолавен.

Эти препараты и инъекции способствуют снижению агрегации тромбоцитов, устраняют отеки и улучшают энергетический обмен, способствуют нормализации тонуса кровеносных сосудов. Такие средства способствуют улучшению состояния клеточных мембран, делая их более устойчивыми к повреждению, и снижают болевые ощущения. Кроме того, в большинстве случаев назначаются антибиотики и противогрибковые средства для внутреннего применения. Особенно важны антибиотики, если имеет место мокнущая язва, так как только сильнодействующими препаратами можно добиться очищения раневой поверхности от патогенной микрофлоры.

Несмотря на то что лечение трофических язв нижних конечностей народными средствами не может привести к полному выздоровлению, все же в процессе терапии могут использоваться некоторые травы, прополис и пиявки, слюна которых разжижает кровь и способствует улучшению ее местной циркуляции. Лечение мазями и препаратами для внутреннего применения, как правило, дает хороший эффект, в случае если язва имеет небольшой размер, но при тяжелом течении может потребоваться операция.

Хирургическое лечение трофической язвы

При обширном распространении некроза более эффективным является хирургическое лечение трофических язв на ногах, позволяющее остановить распространение некротического очага. При оперативном вмешательстве устраняется первопричина появления трофической язвы на ногах, к примеру, участки вен, отличающиеся плохой проходимостью, а также участки тканей, поврежденных некрозом. Нередко в процессе хирургического лечения используется специальный лазер, которые способствует устранению тромбов и разжижает кровь, улучшая ее микроциркуляцию.

Если раневая поверхность чрезвычайно обширна, могут использоваться искусственные материалы и собственная кожа больного для ее закрытия. В то же время далеко не во всех случая такие операции по трансплантации кожных покровов бывают успешными, так как нарушение кровообращения в тканях поврежденной области нередко препятствует приживлению трансплантируемых кожных покровов.

Профилактика рецидива трофических язв на нижних конечностях

Несмотря на то что в большинстве случаев трофическую язву у больного удается устранить полностью, применяя современные медикаментозные средства и некоторые хирургические методы терапии, все же нужно помнить, что риск рецидива этого заболевания чрезвычайной высок, так как подобные повреждения тканей являются следствием нарушения их питания, что в полной мере вылечить крайне тяжело. Профилактика трофических язв предполагает комплекс мер, направленных на улучшение питания тканей.

Больным важно тщательно следить за состоянием ног и при появлении даже незначительных отеков и сосудистых звездочек стараться по возможности дать отдохнуть ногам. Помимо всего прочего, при появлении даже малейших симптомов ухудшения состояния тканей следует возобновить применение лечебных мазей и гелей. Немаловажную роль в деле профилактики трофических язв играет соблюдение особого режима питания, ношение компрессионного белья и выполнение комплекса лечебной гимнастики, которая способствует увеличению кровообращения в тканях.

Кроме того, особое внимание следует уделять гигиене участков кожи, которые ранее были поражены трофическими язвами, так как именно в этих областях, как правило, проявляются новые очаги повреждения некрозом, которые еще хуже поддаются терапии. В целях профилактики нужно проходить медикаментозное лечение заболеваний, способных ухудшить питание мягких тканей.