Как делается восстановление хряща в коленном суставе?

Восстановление хряща в коленном суставе является одной из главных задач при повреждениях хрящевых тканей, расположенных в суставе колена.

Причины повреждения хрящей

1. Во время незначительных спортивных нагрузок есть вероятность отрыва небольшого кусочка хряща размером от 1-5 мм.
2. Повреждение коленного сустава, ревматизм, подагра, или артрит, разрыв мениска и крестообразных связок — все это приводит к тому, что хрящевая ткань начинает размягчаться и постепенно трескается и сильно изнашивается. Больной при этом чувствует сильные боли в коленях.
3. Искажение сустава, которое образуется вследствие сильного повреждения или разрушения хрящевой ткани. В этом случае кости сустава начинают тереться друг о друга, в результате таких трений на суставах появляются вмятины, и сустав постепенно деформируется.

Лечение патологии

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава можно проводить несколькими способами. В том случае, если нужно улучшить и простимулировать функции колена, то для этого в нижней части колена делают небольшой разрез, через него сустав промывают и обрабатывают дезинфекционным раствором, устраняют все поврежденные ткани. Разрез зашивается косметологическим швом.

1. Санация. Для проведения такой операции нужно в коленной чашечке сделать разрез, провести через него специальный инструмент и уже с помощью этого инструмента удалить поврежденную часть хряща, а также прочистить и отполировать оставшуюся здоровую часть хрящевой ткани. Подобная операция проводится с использованием эндоскопа.
2. Корригирующая остеотомия. Данная операция больше всего подходит для пациентов, которые постоянно ведут активный образ жизни, а также пациентам с таким заболеванием, как артроз. Известно, что это заболевание полностью не излечивается, отсюда следует, что сильного повреждения и разрушения суставов не избежать. Операция по установке нового суставного протеза — это очень долгий и довольно болезненный процесс, поэтому врачи рекомендуют применение корригирующей остеотомии. Это оперативное вмешательство позволяет больному сохранить свой родной сустав еще на некоторое время: 5-6 лет.

Такое хирургическое вмешательство по восстановлению хряща помогает на долгие годы, а, возможно, и навсегда, избавить человека от необходимости устанавливать искусственный коленный сустав. Для проведения операции нужно сломать голень пациента и вставить специальную пластину. Перед операцией нужно в обязательном порядке провести обследование. Обследование должно проводиться с помощью оцифрованной рентгеноскопии — при таком обследовании выходит несколько осевых снимков ног. Затем эти снимки сшиваются в один снимок, добиться этого возможно, используя специальную компьютерную программу.

Все это проделывается для того, чтобы наиболее точно просчитать анатомические углы и оси, используемые при определении искажения. Для проведения операции нужно сделать небольшой разрез, через него нужно провести остеотомию нижней части бедренной кости, затем искажение исправляется (используются заранее просчитанные угол и ось искажения) и фиксируется пластиной. Сращивание перелома и восстановление хрящевой ткани наступает через 1.5-2 месяца после проведения операции.

Заниматься спортом можно начинать уже через 4-5 месяцев после хирургического вмешательства. Корригирующая остеотомия обычно переносится легко, без каких-либо последствий в дальнейшем.

Как восстановить хрящ клетками костного мозга?

При проведении этой операции стволовые клетки могут быть помещены сразу в поврежденный сустав или нужно заранее активизировать накопление этих клеток.

При незначительном повреждении хрящевой ткани врач делает небольшой разрез в области колена и, используя специальный инструмент, добивается того, чтобы на поверхности сустава появились микротрещинки. После этого стволовые клетки начинают проходить сквозь появившиеся очень маленькие отверстия. Это приводит к образованию новой хрящевой ткани. В итоге появляется новая ткань волокнисто-хрящевого состава. Эта ткань растекается на всю поврежденную поверхность. В том случае, если повреждение сильное и уже затронуло кость, обычно придерживаются такого же метода, только надрезы нужно делать уже на поврежденной кости.

Транспозиционная остеотомия.

Это хирургическая операция на коленном суставе очень похожа на корригирующую остеотомию. Все обследование проводится таким же образом, только рентгеноскопия вычисления углов и осей деформации точно такие же. Все расчеты должны быть точными. Отличается данная операция тем, что обрезанную кость крепят не с помощью пластины, а используя специальные зажимы и винты, которые прочно и устойчиво держат пересаживаемую кость до тех пор, пока она не прирастет.

Для того чтобы во время операций пациент чувствовал себя намного комфортнее, рекомендуется вливать ему физиологический раствор при проведении всех процедур.

Реабилитация после операции

Для полного восстановления хряща в коленном суставе в послеоперационный период необходимо в течение 2-3 месяцев передвигаться на костылях, чтобы не нагружать больное колено.

Уколы препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту помогают в выделении внутрисуставной жидкости. Такие препараты, как глюкозамин и хондроитин, не только обезболивают сустав, а также помогают росту новой хрящевой ткани. Для разработки сустава нужно, чтобы он постоянно находился в движении, но при этом нельзя ни в коем случае перенапрягать сустав.