Протекание и лечение лимфостаза нижних конечностей

У каждого время от времени могут появляться отеки на ногах. У некоторых отечность ног вызывается серьезным заболеванием – лимфостазом. Как лечить лимфостаз нижних конечностей? Прежде чем задумываться о том, как происходит лечение лимфостаза нижних конечностей, необходимо разобраться, что же это за болезнь, каковы причины ее развития, по наличию каких симптомов ее можно диагностировать. Зачастую отеки возникают вследствие неумеренной нагрузки или избыточного употребления жидкости, и тогда ненормальное увеличение размеров ног проходит само по себе. Но так бывает не всегда.

Почему происходят отеки тканей

В медицинской практике лимфостазом называют болезнь, связанную с проблемой оттока лимфы. Другими словами, лимфостаз представляет собой отек тканей, возникающий как результат ухудшения циркуляции лимфатической жидкости. Эта жидкость продуцируется непосредственно в тканях. Эвакуация одной ее части происходит посредством лимфатической системы, а другой осуществляется с помощью вен.

Последствием хронического поражения лимфатической системы может стать развитие лимфедемы (лимфатический отек). Это в итоге влечет существенное увеличение больного органа, вызываемое затруднением отвода лимфы. Болезнь может поражать ноги (стопы и голени), брюшную полость, молочные железы и даже вены.

Достаточно часто диагностируется вторичный тип лимфостаза, особенно это касается ног. Причиной, провоцирующей развитие болезни, становятся травмы. Но иногда вторичный лимфостаз появляется и как следствие других заболеваний ног.

Заболевание бывает врожденным и приобретенным, т. е. может развиваться с возрастом.

Симптомы и диагностика болезни

Лечение любого заболевания начинается с его диагностики, и лимфостаз отнюдь не является исключением. Лимфостаз достаточно успешно диагностируется с использованием различных методов обследования. Определяется эта болезнь по присущим ей клиническим проявлениям, которые проявляются в виде:

• отеков ног либо рук;
• изменения вида кожи вследствие нарушения ее питания;
• образования трофических язв.

Поражению наиболее часто подвержены конечности, изредка – половые органы. В некоторых случаях наблюдается генерализованный характер болезни. Развитие лимфостаза у детей обычно является следствием врожденного заболевания лимфатических сосудов. У взрослых же поводов развития лимфедем намного больше и основными среди них определены: инфекционные болезни (стрептококки, провоцирующие рожистые воспаления); паразитарные болезни; последствия хирургических операций и травматических поражений. Для примера можно упомянуть о мастоэктомии (хирургической эвакуации молочной железы), проводимой при лечении рака. Восемьдесят процентов этих операций впоследствии приводят к развитию весьма опасного осложнения – лимфедеме руки различной степени.

Помимо указанных причин, развитие недуга может провоцироваться и такими факторами:

• операции по поводу онкологических болезней;
• операции на молочных железах и грудной полости;
• рожистое воспаление ног;
• различные опухолевые заболевания в малом тазу;
• избыточный вес, ожирение;
• синдром Клиппеля-Треноне (врожденный).

Обследование ультразвуком позволяет выявить заболевание в брюшной полости и венах нижних конечностей, а для обследования грудной полости используются компьютерная томография, рентгенография и лабораторные исследования.

Эффективная терапия

Лечение этого заболевания фармакологическими препаратами сегодня невозможно, многочисленные исследования не показали эффективности существующих средств в борьбе с лимфостазом любой природы. Впрочем, лечение вполне реально, но осуществляться оно должно на основании компрессионной терапии. К такому лечению относятся:

• бандажирование конечности и использование специального компрессионного белья;
• перемежающаяся пневмокомпрессия, осуществляемая аппаратно;
• проведение комплекса ручного лимфодренирующего массажа (только в специализированных медицинских учреждениях).

Лечение лимфостаза – процесс достаточно непростой и трудоемкий, проводить его необходимо исключительно под наблюдением врачей. Никакой самодеятельности, которая может только навредить. Следует констатировать, что оперативное лечение практически во всех случаях не достигает желаемой эффективности. Да и все аппаратные методы лечения (лазерная терапия, пневмомассаж, магнитная терапия и остальные способы физиотерапии) также недостаточно эффективны. Наилучшие итоги демонстрируются при консервативном лечении, проводимом комплексно, при котором применяется мануальный лимфодренаж и ношение компрессионного бандажа. Эти мероприятия должны осуществляться врачами, обладающими большим опытом и соответствующей квалификацией.

Достаточно эффективно и при этом относительно быстро удается вылечить лимфостаз ног, особенно на голени, применяя специализированные миостимуляторы. Но такое лечение обязательно должно осуществляться в совокупности с консервативными методами.

В настоящее время специализированное лечение лимфедем возможно, но его доступность весьма ограничена. Следствием этого становится ухудшение состояния больных людей и прогрессирование заболевания. В результате возрастают проблемы передвижения таких людей, существенно затрудняется возможность их самообслуживания и понижается качество жизни. Невозможность осуществить лечение может привести к провоцированию фиброза и образованию трофических патологий. Образование рожистых воспалений учащается, а это может еще сильнее усугубить проблему и в итоге привести к развитию сепсиса и летальному исходу.

Профилактические мероприятия

Лимфатический отек – неприятное явление, развитие которого можно попытаться предупредить. Любой доктор, проводящий оперативное вмешательство, посоветует прибегнуть к лечебной гимнастике, которая достаточно эффективно помогает предупредить возможный отек ног или рук. Естественно, подбором упражнений должен заниматься доктор, а занятия можно начинать примерно через неделю после операции.

Наиболее оптимальная нагрузка может быть получена при регулярном посещении бассейна. Плавание позволяет равномерно нагружать организм. Часто используется и компрессионное белье.

Физические упражнения и компрессионное белье в своем большинстве способствуют улучшению оттока лимфы, предупреждая отек ног, рук и других органов.

Внимание проблемам больных лимфостазом уделил известный доктор Мясников. Представитель династии врачей, Александр Леонидович Мясников имеет несколько медицинских специализаций. Помимо врачебной деятельности, он занимается и популяризацией медицины, им написано несколько книг и выпускается популярная телепередача. В одной из таких передач и был рассмотрен отек ног. Конечно, отек конечностей может случиться с каждым, но вопросы лимфатических сосудов выделяются отдельно. В передаче доктор популярно рассказал, как определить вид отека и дал немало советов о борьбе с заболеванием.