Острая и хроническая венозная недостаточность нижних конечностей: различия в симптомах и лечение

Раньше венозная недостаточность поражала в основном людей немолодых, но в последнее время отмечается, что это заболевание встречается даже у тинейджеров и молодых женщин до тридцати лет. Связано это с ухудшением экологии, сидячей работой с минимумом движения, неправильным режимом питания. Это заболевание имеет ярко выраженные внешние и внутренние симптомы, встречается в разной степени тяжести, острой и хронической формах. Чаще всего им страдают женщины, особенно те, у кого имеются проблемы с лишним весом. Если учесть, какие дает венозная недостаточность нижних конечностей симптомы – лечение заболевания можно проводить различными методами, используя специальные препараты, лекарства и даже народные средства. В особо тяжелых стадиях показано оперативное вмешательство.

Причины заболевания и его формы

В ногах расположены глубокие, мелкие, находящиеся под кожей вены. Причем первых около 90 %, а вторые составляют 10 %. Все они соединены коммуникантными, или перфорантными, венами. Вены имеют специальный клапан, который пропускает кровь, идущую к сердечной мышце, препятствуя встречному потоку крови. Это здоровая сосудистая система ног. Как только мы изменяем положение тела, происходит естественный процесс оттока крови, трансформируется просвет между венами, клапаны закрываются.

При плохом тонусе венозных стенок этот процесс нарушается. Если вы долго находитесь в неподвижном вертикальном положении, то кровь давит на стенки вен, делая их шире. При этом клапаны не могут закрыться до конца, вследствие чего возникает застой крови. Кровь, которая должна была идти к сердцу, уходит вниз. Так и образуется венозная недостаточность нижних конечностей.

Существует несколько форм этого заболевания, зависящих от того, какие венозные сосуды поражены:

• хроническая венозная недостаточность, или ХВН;
• клапанная недостаточность перфорантных вен;
• острая недостаточность вен, возникающая в глубоких магистральных сосудах;
• функциональная венозная недостаточность, или ФВН.

Все формы венозной недостаточности в той или иной мере поддаются лечению. В ряде случаев удается полностью победить болезнь.

Функциональная венозная недостаточность

Особенность функциональных отклонений в том, что патогенез может происходить, даже если отсутствует патология венозных сосудов ног.

Существует три типа ФВН:

• ортостатический;
• гормониндуцированный;
• конституциональный.

Возникает функциональная недостаточность по разным причинам, в зависимости от ее типа. Ортостатический тип образуется у тех, кто проводит много времени на ногах либо долго находится в одном и том же положении, например, в транспорте или за прилавком. ФВН ортостатического типа встречается также у людей преклонного возраста. Гормониндуцированный тип развивается, если вы принимайте гормональные препараты. Это могут быть оральные контрацептивы или любые другие гормональные средства. Конституциональный является следствием изменения массы или пропорций тела.

Существует комплексная функциональная венозная недостаточность. Она образуется при совокупности нескольких факторов, указанных выше. Чаще всего она возможна при беременности.

Для лечения ФВН показано ношение компрессионного белья, чулок или тугой эластичной повязки. Возможно так же применение склеротерапии и других медикаментозных препаратов. Перед применением любого из этих средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Острая форма недостаточности характеризируется закупоркой глубоких вен. Патогенез этого заболевания происходит вследствие травмы или развивающегося тромбоза. Поражает только глубокие сосуды и вены. Симптомы ярко выражены сильным отеком и пигментацией кожи. Появляются такие признаки, как сильные боли в области глубоких сосудов.

Чтобы снять боль, применяют лечение холодными компрессами со льдом. После того как пройдет воспалительный процесс и степень боли снизится, необходимо наложить теплый компресс из мазей, замедляющих свертывание крови.

Хроническая форма недостаточности

Хроническая венозная недостаточность, или ХВН – одно из самых часто встречающихся нарушений венозного кровотока ног, развивающихся только в подкожных венах. Несмотря на свою кажущуюся безобидность, ХВН является опасным заболеванием. Являясь следствием нарушения кровообращения в нижних конечностях, она катализирует патологические изменения кожного покрова в мягких тканях голеностопа, которые приводят к такому опасному заболеванию, как трофические язвы в области голени.

Если хроническая венозная недостаточность запущена, то это ведет к тромбозам или тромбофлебиту. Неправильный кровоток нарушает циркуляцию крови, снижает доступ крови к сердечной мышце, что приводит к снижению жизненного тонуса, быстрой усталости, поскольку ухудшается питание сердца кислородом. Дестабилизируется обменный процесс, происходит накопление токсинов в организме, что приводит к аллергическим реакциям и кожным высыпаниям. Привести к этому заболеванию могут различные факторы: малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес, поднятие тяжестей, различные травмы ног, высокое давление.

Патогенез болезни проходит постепенно от первой до четвертой стадии. Внешние симптомы – это сосудистые звездочки, выпирающие вены, изменение пигмента кожи, высыпания. Болезнь имеет четыре степени тяжести. Чем выше степень венозной недостаточности, тем больше кожа в месте нарушения кровотока теряет эластичность, происходит отмирание волосяных луковиц, атрофия мягких подкожных тканей. На последней стадии образуются формирования в виде язвочек, которые имеют небольшой диаметр и могут образовываться в области голени выше лодыжки.

Первые внутренние симптомы – это ощущение тяжести в ногах, распирания ног, когда человек долго не меняет положения тела. Следом за этим возникает боль и судороги в области икр, отек в области голеностопа, они появляются ближе к вечеру и проходят к утру. В поздней стадии из-за аномального кровотока происходит увеличение объема ног, сильный отек в области, где образуются тромбы. Сопровождается это общей слабостью больного, одышкой, головной болью. Как правило, проводится лечение, которое должно устранить как само заболевание, так и его причины. Проводится медикаментозное лечение, улучшающее кровоток и микроциркуляцию крови, оттока лимфы, уменьшающее отек, укрепляющее венозные стенки.

ХВН – это отдельное заболевание, патогенез его может протекать как самостоятельно, так и на фоне варикозного расширения вен.

Необходимое лечение

В лечении применяют различные препараты. На начальных стадиях достаточно приема флеботонических средств. При более тяжелых стадиях проводят лечение противовоспалительными препаратами, а также дезагрегантами, антигистаминами и антибиотиками. Все лечение назначает врач, который опирается на симптомы болезни и общее состояние больного. Если на ногах образуются гнойные язвы, которые могут привести к инфекции и сепсису, то назначаются также антибактериальные препараты. Врач может выписать обезболивающие и противовоспалительные средства, различные мази и таблетки.

Также широко используются народные средства и физические упражнения для лечения и профилактики венозной недостаточности ног. Лечение народными средствами практически также эффективно, как и медикаментозное. Обладает оно и сильными аллергическими свойствами, поэтому следует быть особенно внимательными, и если появились признаки аллергической реакции, обратиться к врачу.

Народными средствами, которые излечат венозную недостаточность ног, являются травяные сборы, применяемые внутрь и наружно, а также мази и примочки. Также полезны физические упражнения и ношение компрессионного белья. Все эти средства могут применяться в сочетании с медикаментозным лечением после консультации с врачом.

Важно помнить, что растительные лекарства обладают не менее сильным воздействием, чем синтетические препараты. И к сочетанию тех или иных трав следует относиться с осторожностью и без совета врача не применять таблетки, когда идет лечение народными средствами.

Применяем травяные сборы и мази

Одним из сильнейших народных средств против ХВН является конский каштан. Применяются цветы каштана, его плоды и кора. Используется он как внутрь, так и наружно. При этом он может приниматься как самостоятельное лекарство, так и в составе травяного сбора. Обладает противовоспалительными, общеукрепляющими и тонизирующими свойствами. Рекомендуется при тромбофлебитах, варикозах, и других патологиях сосудов в ногах.

Хорошо зарекомендовали себя различные травяные сборы.

Мази обладают согревающим и укрепляющим воздействием, помогают снять отек ног. Готовят мази из различных частей лекарственных растений, с добавлением любого нутряного жира. В их состав обычно входят корни одуванчика, горец змеиный, календула, ромашка, чистотел, экстракт эвкалипта, полынь и прочие. Их накладывают на пораженную область, сверху идет марлевый бинт, который затем оборачивают полиэтиленом или пищевой пленкой и плотно закрывают еще одним слоем бинта или теплой натуральной тканью. Вместе с натуральными можно использовать и медикаментозные мази.

Примочки по составу напоминают настойки, но при приготовлении примочек берется в два раза меньшее количество жидкости. Как и мазь, примочку прикладывают к пораженному месту, накрывают бинтом и полиэтиленовой пленкой. Меняют повязки несколько раз в день. Лечение проходит курсами с перерывами в десять дней.

Если после применения любого из домашних средств появились симптомы отравления или аллергическая реакция, незамедлительно обратитесь к врачу.

Физические упражнения и компрессионное белье

При хронической венозной недостаточности любой степени показано носить компрессионные чулки. Их нужно носить постоянно, не снимая в течение нескольких месяцев. Компрессионное белье подбирается индивидуально по рекомендации врача. Уровень компрессии зависит от степени заболевания.

Также важно скорректировать свое питание, снизить лишний вес, вести подвижный образ жизни. Полезными будут упражнения для ног. Они носят как лечебный, так и профилактический характер. Дозированная физическая нагрузка помогает улучшить кровоток, разгоняет застоявшуюся кровь, укрепляет сосудистые стенки. Кроме того, упражнения повышают общую выносливость. Выполнять их нужно ежедневно, лучше всего в перерывах между работой и отдыхом. В сочетании с народными средствами такое лечение дает быстрый и долгосрочный результат.

При любой форме венозной недостаточности необходимо регулярно проходить комплексное обследование организма и УЗИ сосудов нижних конечностей.