Анатомические особенности коленного сустава

Коленный сустав – очень сложная структура, в состав которой входит много составляющих частей. Функции коленного сустава заключаются в выполнении сгибательных, разгибательных и вращательных движений, благодаря которым обеспечивается подвижность человека. Коленный сустав принимает на себя большую нагрузку.

Анатомия колена

Коленный сустав строение имеет очень сложное. Схема сустава представляет собой сложный и тонкий механизм, который состоит из большого количества частей и имеет свои особенности. Следующие структуры образовывают коленный сустав:

• кости;
• мышцы;
• хрящи;
• связки;
• кровеносные сосуды и нервы.

Коленный сустав объединяет такие кости: бедренная (которая идет от таза к колену) и большеберцовая (которая идет от колена к ступне). Есть еще тонкая малоберцовая кость, но она не задействована в формировании суставной поверхности. Концы сочленяющихся между собой костей покрывает суставный хрящ.

Хрящ – это плотная белая ткань, которая обеспечивает амортизацию при ходьбе и предотвращает трение между костями. В состав колена входит и особая маленькая косточка – надколенник (или коленная чашечка). Она подвижна и находится в фронтальной части колена. Все эти структуры покрывает капсула коленного сустава (или суставная сумка), которая крепится к кости вблизи краев поверхностей сустава.

Герметично заключая в себя суставную полость, сумка может уберечь колено от различных повреждений. Суставную сумку образуют прочные волокна, которые придают ей плотность и надежность. Суставная сумка имеет свои особенности. Наиболее интересная ее характеристика — это складчатая структура ткани коленной капсулы. Благодаря этому колено может сгибаться в разных направлениях, чем обеспечивает подвижность человека.

Сумка покрыта наружной (фиброзной) и внутренней (синовиальной) мембраной. Фиброзный слой сумки имеет плотную структуру, укреплен связками. Синовиальная мембрана сумки тоньше и менее жесткая. Она вырабатывает вязкую синовиальную жидкость, которая находится в сумке и не выходит за ее пределы, увлажняет коленный сустав, устраняет трение суставных поверхностей.

Хрящ сустава питается синовиальной жидкостью. Она имеет свои особенности. Наиболее интересная характеристика этой жидкости — это то, что она может вырабатываться только при движении. Оболочки суставной сумки формируют завороты. Коленный сустав имеет 9 заворотов.

Заворот, который находится над коленной чашечкой, называется надколенный верхний заворот. Верхний заворот находится в окружении клетчатки. Нижнебоковые участки заворота сообщаются и переходят в передний верхний медиальный и латеральный завороты. Сбоку завороты опускаются к менискам. Они переходят в нижний заворот посредством щелей между менисками и поверхностью сустава большой берцовой кости.

Щель между внешними участками мыщелка и суставной капсулой, а также между внутренними участками мыщелков и крестообразными связками соединяется и переходит в верхние завороты. Медиальная мыщелково-капсулярная щель является более широкой, чем латеральная щель. Задний верхний заворот и нижние завороты не примыкают друг к другу. Кости в местах своего соединения имеют специальные суставные поверхности, именуемые мыщелками.

Мыщелок – это шаровидный выступ на краю кости, с помощью которого мышцы крепятся к кости.

Мыщелок есть на бедренной и большеберцовой кости. Он может быть медиальным и латеральным. На мыщелке каждой кости есть специальный хрящ. Эта ткань позволяет суставу лучше скользить во время движения, снижает возникающую силу трения, бережет коленный сустав и кости от износа и стирания.

Связочно-мышечный аппарат колена

Необходимо различать связки и сухожилия. Сухожилие – это соединительная ткань, которой заканчиваются поперечнополосатые мышцы. С их помощью мышцы крепятся к кости. В состав колена входят связки. Связки – это прочные образования, благодаря которым соединяются разные кости. С внутренней стороны сустава расположена медиальная коллатеральная связка. А с наружной -латеральная.

Внутри сустава находятся крестообразные связки (передняя и задняя). Коллатеральная связка предотвращает сустав от чрезмерного движения из стороны в стороны, а крестообразные ограничивают подвижность вперед и назад. Передняя крестообразная связка сдерживает и предотвращает сдвиг сустава назад, а задняя -движение вперед.

Такое особое строение коленного сустава необходимо для обеспечения стабильности и устойчивости конечности в целом. Мениск – это эластичный хрящ, который находится между мыщелками бедренной и большеберцовой кости. Мениск имеет функцию амортизатора, стабилизирует и распределяет вес на коленный сустав. В зависимости от расположения, мениск может быть латеральным и медиальным.

Латеральный более подвижен, а подвижность медиального – меньше. Из-за небольшой подвижности он часто может страдать от повреждений. Мениски распределяют вес, приходящийся на колени, повышают стабилизирующую функцию колена. Повреждение мениска приводит к нарушениям в распределении нагрузки в коленном суставе. Это становится причиной того, что хрящ разрушается.

Мышцы, разгибающие и сгибающие ногу, находятся в лицевой части бедра. Благодаря сокращениям мышц, нога разгибается, и мы можем свободно передвигаться. Мышцы, сгибающие голень, находятся на задней поверхности бедра. Коленная чашечка, окруженная сухожилиями, дополнительно укрепляет колено, защищает его и увеличивает силу четырехглавой мышцы.

Хрящ не содержит нервов. Но в конечности нервы все-таки присутствуют. В подколенной части ноги проходит нерв, который является продолжением седалищного. Разделяется на две ветви: большеберцовый и малоберцовый нервы. Они обеспечивают двигательную активность и чувствительность конечности.

Сеть кровеносных сосудов пронизывает весь организм, но хрящ не имеет в себе никаких сосудов. Он питается за счет синовиальной жидкости.

Кровоснабжение коленного сустава осуществляется посредством крупных сосудов. Они проходят по задней поверхности конечности. Артерия несет кровь, насыщенную кислородом, к тканям ноги, а по венам ненасыщенная кислородом кровь возвращается к сердцу.

МРТ — лучшая диагностика сустава

Травма колена – одно из наиболее частотных повреждений опорно-двигательной системы. Но иногда наличие травмы может абсолютно никак не проявляться. Коленный сустав может вовсе не болеть. С течением времени хрящ может подвергнуться различным дегенеративным процессам и постепенно разрушаться, что становится причиной серьезных последствий.

Анатомия сустава чрезвычайно сложна. Колено образуют многие структуры, повреждения которых трудно определить с помощью обычных диагностических методов. Для выявления повреждений используют такой метод диагностики, как магнитно-резонансная томография, или МРТ.

МРТ – это современная диагностическая методика визуализации, которая отличается абсолютной точностью. МРТ позволяет получить изображения суставной ткани, исследовать устройство колена, различные процессы и изменения, происходящие в суставе человека. МРТ характеризуется высочайшей точностью и детальностью изображения. Она является наиболее достоверным методом, с помощью которого можно обнаружить развитие патологических процессов на самых ранних стадиях.

Процедура МРТ является абсолютно безопасной. Единственная отрицательная сторона МРТ — относительно высокая стоимость исследования. Назначается при различных травмах колена, когда простое рентгеновское исследование неспособно дать полное представление о возможных нарушениях. К таким нарушениям относят разрыв мениска, повреждения хрящей и связок, недиагностируемые боли в области колена, опухоли, спортивные травмы.

При проведении МРТ конечность пациента помещается в магнитное поле, которое дает трехмерное изображение всех поверхностей сустава в виде тонких срезов. Срезы тканей, которые получают с помощью МРТ, настолько тонки, что их можно сравнить с разрезанным на семь слоев листом бумаги.

МРТ имеет свои противопоказания. Этот метод исследования не проводится во время беременности, при разных степенях ожирения, а также если в теле человека есть металлические конструкции (протезы, брекеты, кардиостимулятор). Помимо дороговизны процедуры, еще одна негативная характеристика МРТ — это длительность процедуры исследования. На нынешнем этапе томография может считаться лучшим методом диагностики в современной медицине.

Тело человека – это сложный механизм, который устроен и выверен с ювелирной точностью. Кости образуют основу нашего тела. Они подвижно соединяются между собой с помощью суставов. Именно это обеспечивает подвижность и устойчивость при движении.

Анатомия сустава представляет собой сложнейшее устройство, которое образуют кости, хрящи и мышцы. Поэтому диагностика и лечение колена являются проблематичными и имеют свои особенности.